檢驗項目

12061B-951/12061B-9510：Myoglobin ； 肌球蛋白

更新日期：1120607

分析方法：Chemiluminescence；DXI 800，Beckman Coulter。

生物參考區間/單位：Serum：M：17.4-105.7 ng/mL，F：14.3-65.8 ng/mL。
                                       Urine：<11.5 ng/mL。

偵測極限：N/A。

檢體種類：Serum：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，肌球蛋白的高峰值在疾病發生6~9小時後出現，須空腹8~10小時，
                               保存方式2~8℃保存3天，血清或血漿檢體應避免溶血。
                 Urine：隨機尿液 0.5-2.0mL用尿管(無添加物)(採檢容器：T6)，肌球蛋白的高峰值在疾病發生6~9小時後出現，須空腹8~10小時，保存方式2~8℃保存3天。

健保碼(編號)：12061B  肌球蛋白。

健保點數：100

自費收費：500

臨床意義：Myoglobin是帶有一個heme與血紅素很像的蛋白質，但只存在於肌肉與心肌內 ，作為短期肌肉收縮氧氣的來源。在骨骼、心臟肌肉受損，30-60分鐘內就釋到血清中，比CK、CKMB還要快，但是因為心臟與骨骼肌中都存在，myoglobin濃度與肌肉損傷的大小成比率，無法單獨就用來診斷心肌梗塞。
上升於急性酒精中毒、開心手術、燒傷、充血性心臟衰竭、肌肉營養不良、心肌梗塞(2-3小時上升、6-9小時高峰、36小時內回復)、多肌炎(Polymyositis)、腎衰竭、休克、肌肉損傷、極端用力、手術、SLE、感染、肝糖脂肪儲存異常，以及體溫異常。
尿液與血清檢驗的目的相同，因為是由腎臟排出，需要考慮腎功能的影響，所以最好還是使用血清檢驗。

操作時間：Serum：委外項目4天發報告。
                 Urine：委外項目4天發報告。

委外：Serum：大安聯合醫事檢驗所。
           Urine：大安聯合醫事檢驗所 。

其它：申報Myoglobin  肌球蛋白，只能選Serum或  Urine ，不能同時一起申報。

12001C-636：Syphilis，Rapid Plasma Reagin，RPR；  梅毒檢查

更新日期：1120614

分析方法：Agglutination，RPR(carbon particle cardiolipin antigen)，RPR Antigen Test，IF。

生物參考區間/單位：Non-Reactive。

偵測極限：N/A。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，受測者空腹8小時抽血可以避免乳糜干擾。，保存方式2~8℃保存5天，長期保存
                 於-20℃，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼(編號)：12001C  梅毒檢查。

健保點數：70

自費收費：150

臨床意義：RPR可作為初期梅毒的血清學篩檢。陽性反應以TPPA做確認。有發現硬下疳情形1-3週內測RPR很大機會出現陽性反應。通常要 4X 以上的陽性才具有認定價值。因RPR之抗原屬抗脂質抗體，所以某些自體免疫疾病或其他感染者，其RPR也會呈偽陽性反應，但其效價很少超過8X，建議以TPPA加以確認。

操作時間：每天操作，當天發報告。

委外：

其它：1.HE0601 疾病管制署認可項目。
          2.梅毒檢驗屬第三類法定傳染病，陽性須１週內通報內自行到傳染病通報系統通報。

09077B-236：Catecholamine Fraction，Urine ； 兒茶酚胺測定

更新日期：1120601

分析方法：Chromsystem，Jasco HPLC，Ultimate 3000 Electrochemical Detecto

生物參考區間/單位：Nor-epinephrine：< 97.0 μg/day；Epinephrine：< 27.0 μg/day；Dopamine：< 500.0 μg/day

偵測極限：N/A。

檢體種類：採檢前72小時禁食Aspirin、抗血壓藥、香蕉、酪梨、柑橘類、啤酒、葡萄酒、咖啡、茶、巧克力、可可、香草、胡桃。收集24小時尿液，桶中含20mL 6N鹽酸，混合整桶                    後，維持檢體pH約在2-3，送檢10mL尿液檢體用尿管(採檢容器：T6 )，測定尿液pH值應小於5，請標示總量，於2-8℃冷藏保存10-14天。
                收集24小時尿液：
                ■ 排空早上第一次的尿液，記錄時間。
                ■ 收集24小時內尿液，包括滿24小時最後一次的尿液。
                ■ 尿液收集在3000 mL的塑膠桶內，內容物預先放置20 mL 6N鹽酸(HCl)。
                ■ 收集時間內，桶子放在冰上或冰箱內。插管使用尿袋者，將尿袋放置冰上，每小時收入塑膠桶內。
                ■ 記錄24小時尿液總量，將整桶搖一搖混合均勻，送檢10 mL，送檢單上請註明24小時尿液總量，送檢前檢體冷藏。
                ■ 如果病人在24小時收集時間內，不小心排掉尿液沒有收集到，請將整桶倒掉，再加酸化保存液，第二天早上重新再來一次。
                ■ 在醫師的同意下，收集尿液的前三天停止phenothiazine、抗高血壓藥物、levodopa(停兩週)。直到最後一次滿24小時收集尿液後回復。

健保碼(編號)： 09077B  兒茶酚胺測定。

健保點數：1000

自費收費：2000

臨床意義：Catecholamine，尿液分劃NEP、EP、Dopamine，前兩者來自腎上腺，而這三個成份都可以由神經末稍分泌，作用在血液流動及血壓控制。
               上昇於嗜鉻細胞瘤，神經母細胞瘤，腎上腺腫瘤，Carcinoid syndrome (類癌症候群)，燒傷、激烈運動、壓力(憤怒焦慮)。Dopamine在癌症轉移時，上升的幅度與腫瘤負
                擔成正比。

操作時間：委外項目每週三前到本所，星期五操作，星期六發工作天發報告。

委外：大安聯合醫事檢驗所。

其它：上述資料來源委外單位。

10522B-774-Cyclosporine A；  環孢靈素A

更新日期：1120601

分析方法： Magnetic Particle Immunoassay；Dimension ExL，SIEMENS。

生物參考區間/單位：100- 400 ng/mL。
                                 (腎臟移植剛手術後：250-350，2-3個月：150-250 ng/mL，心、肝臟移植治療範圍可提高)。

偵測極限：N/A。

檢體種類：全血≧0.5mL血液檢體用紫管(添加物：K2/K3EDTA)(採檢容器：T2 )抽血後混合10次後立刻離心，不須空腹，保存方式2-8℃保存7天，冷凍不建議複驗。

健保碼(編號)： 10522B  環孢靈素A。

健保點數：320

自費收費：1000

臨床意義：IL-2免疫抑制，藥物濃度偵測，具肝臟毒性。
環孢靈(Cyclosporine)是一種源自真菌的環狀十一肽（undecapeptide），為強效的免疫抑制劑。從1983年問世以來，cyclosporine實質地改善了接受心臟、腎臟、肝臟、胰臟或肺臟移植病人本身和移植器官的存活情況，劑量和濃度不足可能會導致移植器官的排斥。
Cyclosporine可經由靜脈注射或口服進入人體，由於胃腸道的吸收不定、無法預測且不完全，治療期間的身體可用率也會增加，所以在治療過程中必須逐漸降低口服劑量，以使血液中的Cyclosporine濃度維持一定。
選擇用全血來測定cyclosporine而不用血漿的原因是由於藥物會迅速地分布到紅血球中。
Cyclosporine幾乎完全由肝臟代謝，由細胞色素P-450肝臟酵素大量進行代謝。
Cyclosporine的毒性濃度和許多嚴重的副作用有關，包括了腎毒性、肝毒性以及一堆併發症，其副作用包括腹瀉、牙齦增生、噁心、嘔吐、多毛症、顫抖及高血壓等。

操作時間：委外項目4工作天發報告。

委外：大安聯合醫事檢驗所。

其它：上述資料來源委外單位。

14047B-766：Epstein-Barr Virus Nuclear Antigen IgG，EBNA IgG  ；EB病毒核抗原抗體

更新日期：1120518

分析方法：Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA)，Euroimmun。

生物參考區間/單位：Negative <0.8。
                                       Borderline：≧0.8 - <1.1。
                                       Positive：≧1.1，Ratio。

偵測極限：N/A。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼(編號)：14047B  EB病毒核抗原抗體。

健保點數：960

自費收費：1000

臨床意義：Nuclear Ag之IgG抗體在回復期才出現，終身存在。當EB VCA IgM陽性時，如果EB NA-1 IgG陰性，可以確定為急性感染。通常EBNA試劑是使用EBNA-1作為抗原

操作時間：委外項目每星期三、六上午操作，5個工作天發報告。

委外：立人醫事檢驗所。

其它：以上資料來源委外單位。
          

12002B-0WD0 ：Widal Test ；傷寒凝集試驗

更新日期：1120515

分析方法：Agglutination，PULSE

生物參考區間/單位：Widal：Typhoid O ≦1:80(-)。
                                              Typhoid H ≦1:80(-)。
                                              Paratyphoid A ≦1:80(-)。
                                              Paratyphoid  B ≦1:80(-)。

偵測極限：1:80(-)、1:160(+)、1:320(+)、1:640(+)、1:1280(+)、1:2560(+)，

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。 

健保碼(編號)：12002B  傷寒凝集試驗。

健保點數：100

自費收費：400

臨床意義：發熱疾病檢查，抗體陽性代表反覆暴露到抗原、感染或最近使用疫苗。Widal test使用Salmonella細菌抗原來檢驗血清抗體，具有相對特異性Weil-Felix使用Proteus細菌抗原來檢驗立克次體，為非特異檢查。Salmonella：O與H在感染後一個星期開始上升，上升3-6個星期，O凝集抗體在6-12個月間會降到很低的量，H凝集抗體可以維持數年。Anti-O，somatic抗原，敏感度低於50%，anti-H，flagellar抗原，鑑定過去感染，敏感度達75%。Rickettsia：感染後6-12天，抗體開始上升，最高峰在一個月，通常5-6個月後就回到陰性。OX-19，OX-2，OX-K在Proteus感染會造成陽性，立克次體感染的檢驗是利用其非特異性的交叉反應。實驗室報告的方式，是以可以看到凝集反應的血清最高稀釋倍數作為數據，序列稀釋起始於1：40，大於參考區間視為有意義的反應。傷寒Typhoid及副傷寒、斑疹傷寒列為第二類法定傳染病、 Q fever列為第四類法定傳染病，但是Weil-Felix的檢查沒有敏感度。

操作時間：每天早上操作，當天檢體順延下次。

委外：

其它：每位患者僅給付一次，疑似RA者，每年最多檢查1次。限風濕病專科醫師。

09065B-968/09100B-034：Electrophoresis，Protein EP，U-Protein EP ； 蛋白電泳分析，尿液中電泳分析

更新日期：1120508

分析方法：Serum： Electrophoresis；Helena。
                 Urine：Electrophoresis，SPIFE Touch，Helena。

生物參考區間/單位：Serum：Albumin：54.0-60.3％
                                            α1：1.8-4.0％
                                            α2：7.6-10.9％
                                            β：11.4-16.1％
                                            γ：13.4-20.7％    
                                 Urine： Normal，(正常應該只有白蛋白Alb及少量的α1、α2，β、γ應是微量到測不到。)            

偵測極限：Serum：N/A。
                 Urine：N/A。

健保碼：Serum：09065B 蛋白電泳分析。
             Urine： 09100B  尿液蛋白電泳分析。

健保點數：Serum：300
                 Urine：300

自費收費：Serum：300
                 Urine：1000

檢體採集：Serum：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，須空腹8-12小時，保存方式2~8℃保存3天，血清或血漿檢體應避免溶血。
                 Urine：用早上第一次的尿液，尿管(採檢容器：T7)3ml以上，最少不少於2mL，保存方式2~8℃保存3天，如果有可能加做其它項目時可以送兩管。也可以使用收集24小時
                              的尿液：
                             ● 排空早上第一次的尿液，記錄時間。
                             ● 收集24小時內尿液，包括滿24小時最後一次的尿液。
                             ● 尿液收集在3000 mL的塑膠桶內，不要加防腐劑。
                             ● 收集時間內，桶子放在冰上或冰箱內。插管使用尿袋者，將尿袋放置冰上，每小時收入塑膠桶內。
                             ● 記錄24小時尿液總量，將整桶搖一搖混合均勻，送檢3mL，送檢單上請註明24小時尿液總量，送檢前檢體冷藏。
                             ● 小兒科可以貼用專用尿袋，但如果受到糞便污染要重來一次。
                            ● 如果病人在24小時收集時間內，不小心排掉尿液沒有收集到，請將整桶倒掉，第二天早上重新再來一次。

臨床意義：
協助診斷急慢性感染發炎、肝腎疾病、分別monoclonal及polyclonal hypergammaglobulinemias、贅瘤。
上升於：α1：acute phase response，肝硬化，懷孕。
              α2：各類發炎，慢性腎小球腎炎，Hodgkin’s。
              β：acute phase response，控制差的糖尿病，高脂血，膽道阻塞。
              γ：肝炎，嚴重感染，病毒感染，白血病，多發性骨髓瘤，巨球蛋白血症；表現polyclonal、oligoclonal、monoclonal band(M、paraprotein)。
             通常上列疾病，多少會使白蛋白Albumin下降，營養、吸收不良，肝臟製造下降或腎臟流失的疾病，白蛋白與球蛋白都有可能會下降。
區別蛋白尿proteinuria的成份，異常發生在下列：
●血尿、血管內溶血疾病，尿液以β為主。
●急性感染、燒傷、癌症，α1上升。
●慢性炎症如osteomyelitis，腎絲球過濾上升如慢性腎衰竭，圖型以Alb為主，α1、α2也上升。
●急性腎小管衰竭、中毒、腎盂腎炎，α2、β、γ上升。
●腹膜淋巴管發炎阻塞產生乳糜尿，主要成份是Alb，加上α2、β、γ。
●Paraproteinemias，包括Bence Jones protein有可能出現在β、γ。

操作時間：委外項目收後5個工作天操作，當日發報告。

委外：Serum：立人醫事檢驗所。
          Urine：大安聯合醫事檢驗所。

其它：1.上述資料來源委外單位。
           2.因為電泳定量的實驗誤差比較大，血清蛋白質電泳，定性判讀圖型的價值比較高。

14070B-505/14007B-506：Measles IgG or IgM ； 麻疹病毒抗體IgG、IgM   

更新日期：1140602

分析方法：IgG ：Enzyme-linked Immunosorbent Assay；Euroimmun，ThunderBolt。
                 IgM：Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA)，Euroimmun。

生物參考區間/單位：IgG ：Negative：< 9 NTU
                                          Equivocal：9-11 NTU
                                          Positive：> 11 NTU 
                               IgM：Negative : < 0.8 Ratio
                                         Borderline : ≧ 0.8 ~ < 1.1 Ratio
                                         Positive : ≧ 1.1 Ratio                        

偵測極限：IgG ：N/A。
                 IgM：N/A。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼：14070B： 麻疹病毒抗體IgG。
             14007B： 麻疹病毒抗體IgM。

健保點數：14070B 麻疹病毒抗體IgG： 240 
                 14007B 麻疹病毒抗體IgM： 750

自費收費： IgG：350
                  IgM：800

臨床意義：Measles經由直接接觸及飛沫傳染，發燒後三天臉部出現紅疹，繼而發展維持一週，包括Koplick’s spots in the mouth(帶有紅暈的小白斑，存在於面頰黏膜)、rose-colored maculopapular skin eruptions(斑點丘疹)，對光敏感，catarrhal syndromes(黏膜炎)。血清檢查可以協助診斷麻疹感染，症狀出現後一週可以測到抗體。因此，急性期與恢復期兩支血清(間隔1-4週)測到IgG抗體上升兩倍以上；或者急性期陰性、恢復期陽性；或者測到Measles IgM陽性，代表麻疹的感染。Measles經由直接接觸及飛沫傳染，發燒後三天臉部出現紅疹，繼而發展維持一週，包括Koplick’s spots in the mouth(帶有紅暈的小白斑，存在於面頰黏膜)、rose-colored maculopapular skin eruptions(斑點丘疹)，對光敏感，catarrhal syndromes(黏膜炎)。如偵測到Equivocal讀值區時建議隔2-3周後重新採檢複驗。血清檢查可以協助診斷麻疹感染，症狀出現後一週可以測到抗體。因此，急性期與恢復期兩支血清(間隔1-4週)測到IgG抗體上升兩倍以上；或者急性期陰性、恢復期陽性；或者測到Measles IgM陽性，代表麻疹的感染。

操作時間：IgG： 每周二、五操作，當日發報告，但當天到達檢體順延下次。
                 IgM：委外項目星期六上午操作，星期四之前收檢，可於操作當日發報告。

委外：IgM：大安聯合醫事檢驗所。

其它：1.HF0430(Measles IgG)。

          2.上述資料來源委外單位。
          3.Measles IgM檢驗屬第二類法定傳染病，陽性須24小時內自行到傳染病通報系統通報。

14009C-382/14054B-383：Mumps Virus IgG or IgM  腮腺炎病毒抗體 IgG or IgM (382/383)

更新日期：1120505

分析方法： IgG：Enzyme Linked Fluorescent Assay，ELFA； mini VIDAS，BioMerieux。
                  IgM：CLIA，Chemiluminescence，DiasorinXL，LIAISON。

生物參考區間/單位：IgG ：Negative：< 0.35
                                          Equivocal：≥ 0.35 - < 0.50
                                          Positive：≥ 0.50   
                                IgM：Negative : <0.9 Index
                                          Equivocal：≧ 0.9 -＜1.1 Index
                                          Positive：≧1.1 Index        

偵測極限：N/A

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34管)，不須空腹，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼：14009C： 腮腺炎病毒補體結合抗體IgG
             14054B ：腮腺炎病毒抗體 IgM

健保點數： IgG：200
                  IgM：400

自費收費： IgG：800
                 IgM：2200

臨床意義：腮腺炎病毒造成腮腺及其他唾液腺發炎的病原體，症狀包括發燒、違和、寒顫、頭痛、耳下疼痛、腮腺腫大，也可能造成腦炎或腦膜炎，是造成4到15歲兒童非細菌性腦膜炎的主因。感染於青春期後，有可能造成睪丸炎及卵巢炎，還可能侵犯許多器官。腮腺炎病毒好發於冬天及春天，如果孕婦在懷孕的first trimester感染，有較高的危險機率，引起胎兒先天的異常，不過，只要在懷孕前有打過疫苗，就不會有這些問題。診斷腮腺炎病毒感染，需要急性期檢體、恢復期檢體，兩次測定IgG，看到IgG抗體由陰性轉陽性、或者IgG抗體陽性數據上升一倍，或者IgM抗體陽性。Mump IgM抗體可以維持兩個月，IgG抗體則終身存在且代表具有免疫力。"

操作時間：IgG：每天操作，當日發報告。
                 IgM：委外項目4天發報告。

委外：IgM：大安聯合醫事檢驗所(45)。

其它：1.上述資料來源委外單位。
           2.Mumps IgM檢驗屬第三類法定傳染病，陽性須一週內自行到傳染病通報系統通報。

30021C-292：Allergen Screen of Phadiatop，Phadiatop；  過敏原檢驗(定性)

更新日期：1120503

分析方法： Fluoro Enzyme Immunoassay (FEIA)；Immuno CAP 250，Phadia。

生物參考區間/單位：< 0.35 KUA/L 。

偵測極限：N/A。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存14天，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼：30021C過敏原檢驗(定性)。

健保點數：505

自費收費：500

臨床意義：年齡在1-2歲之間，使用吸入性與食入性過敏原篩檢，臨床診斷的敏感度都是80%；3-6歲時分別為95%與60%；7-14歲時分別為99%與35%。所以學齡前的孩童，吸入性與食入性過敏原篩檢都有診斷價值。食入性表現胃腸道與皮膚症狀，吸入性表現氣喘與鼻炎症狀，因此，具有呼吸道症狀三歲以上的孩童，建議使用此一吸入性過敏原篩檢。此一個檢查原始設計的目的是能夠明顯清楚的辨識吸入性過敏與沒有過敏的個體。過敏體質者在一歲以後上列食物過敏特異性IgE會開始下降，取代出現吸入性特異IgE濃度開始上升，吸入性過敏篩檢的敏感度也開始上升。成份混合越多，測定的敏感度比較差，無法分別特異性過敏來源。吸入性陽性檢體中有50%以上的機會是塵蹣加上其它的過敏原，因此定性篩檢陽性後的檢驗應包括塵蹣，或者使用30022C AllergenT測定40項分析，或依個案病歷、病史、環境、職業、季節，直接選擇Allergen測定單項分析。

操作時間：每星期3、6早上操作，當日發報告，但當天到達檢體順延下次。

委外：

其它：

12057B-5561：Anti-Smooth Muscle Antibodies，ASMA  ；抗平滑肌抗體

更新日期：1120412

分析方法：Indirect. Immunofluorescence Assay；Immuno Concepts ，  ImmunoConcept。

生物參考區間/單位：<1:20x Negative。

偵測極限：N/A。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，須空腹8~10小時，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼(編號)：12057B 抗平滑肌抗體。

健保點數：200

自費收費：1000

臨床意義：自體免疫引起肝臟疾病，慢性活動性(lupoid)肝炎，肝細胞腫瘤或硬化。

操作時間：每週6早上操作，當天檢體順延下次。

委外：

其它：

12053C-556：Antinuclear Antibodies，ANA  抗細胞核抗體

更新日期：1121030

分析方法：Indirect. Immunofluorescence Assay；Immuno Concepts 。

生物參考區間/單位：<40x Negative。

偵測極限：40X(-) ~1280X(+)。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存3天，-20℃可長期保存，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼(編號)：12053C  抗細胞核抗體。

健保點數：330

自費收費：500

臨床意義：抗核抗體 (Antinuclear antibody,ANA) 是一個廣泛性的名詞，用來描述各種對抗細胞核內蛋白的自體抗體。早期對於這些自體抗體的研究顯示，使用免疫螢光染色之技術，
                顯現出某些核蛋白的特異性。因為陽性的 ANA 結果和紅斑性狼瘡 (SLE, systemic lupus erythematosus) 有高度的相關性，如得到陰性的 ANA 結果，基本上應可排除有此
                疾病。 雖然 DNA 的抗體特異性不斷顯示其和 SLE 疾病的高相關性，一些細胞核和細胞質巨分子 (macromolecules) 也都被發現和其他連結締組織疾病有關連 。有些抗體也
                被發現對於系統性硬化症 (systemic sclerosis)、混合性結締組織疾病 (Mixed connective tissue disease) 、修格蘭氏症 (Sjögren’s syndrome) 、多發性肌炎
                (polymyositis)、風濕性關節炎 (rheumatoid arthritis) 有診斷和/或預後之臨床意義。因為其和疾病的相關性， ANA 檢測目前被普遍的拿來篩檢結締組織疾病 。

操作時間：每週1、3、5早上操作，當天檢體順延下次。

委外：

其它：HE0203。

12063B -645：Anti-Extractable Nuclear Antigen(qualitative) ，Anti-ENA ； 可抽出的核抗體檢查(定性)

更新日期：1140601

分析方法：Fluoro Enzyme Immunoassay (FEIA)；Immuno CAP 250，Phadia。

生物參考區間/單位：<0.7(-)；0.7-1.0(+/-)；>1.0(+) Ratio。

偵測極限：

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34管)，不須空腹，無法在8小時內分析，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。長期保存請置-20℃。

健保碼(編號)：12063B Anti-ENA test (qualitative)  可抽出的核抗體檢查(定性)。

健保點數：300

自費收費：1200

臨床意義：Anti-ENA，Anti-Extractable nuclear antigen，檢查主要用於協助診斷類風濕疾病。罹患類風濕性疾病的人，體內一般會對細胞核的許多抗原包括Sm、SSA、SSB、Scl-70、CENP、RNP、Jo-1等多種，偵測不同抗原產生的抗體，可以協助診斷是否罹患紅斑性狼瘡、硬皮症、混合結締性組織疾病或表皮肌炎等疾病，檢查結果以陽性或陰性表示。

操作時間：每週三、六早上操作，當天檢體順延下次。操作當天發報告。

委外：

其它：1. 若為 陽性(+)，須分型時，可開列：12064B含Anti-SS-A、Anti-SS-B/12173B含Anti- SmD、Anti- U1RNP/12174B Anti-Scl-70/12154B Anti-Jo-1/
                                                                   12060C Anti-dsDNA/12011C RF-IgM/N/A   Centromere B。
        
                 
                  

12174B-817：Anti-ENA Scl-70 Ab，可抽出的核抗體測定- Scl70 抗體

更新日期：1120412

分析方法：Enzyme-linked Immunosorbent Assay；INOVA ，ThunderBolt。

生物參考區間/單位：Ngative: <20, Weak Positive: 20-39,  Moderate Positive: 40-80, Strong Positive: >80 (unit: Units)。

偵測極限：OD: 0.000-3.000 Units:20-80 。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。。 

健保碼(編號)：12174B 可抽出的核抗體測定- Scl70 抗體。

健保點數：507

自費收費：800

臨床意義：ANA (抗核抗體) 常可在多種結締組織疾病中發現，並可作為靈敏的篩選分析。雖然ANA 檢驗是SLE篩檢的絕佳方法 (陰性結果幾乎可排除活躍性 SLE)，但並不表示該方法具專一性。Scl-70 抗體，也就是 DNA-拓樸異構脢-1(DNA-topoisomerase-1)，是專一於硬皮病的指標。高達 60%的硬皮病患者對Scl-70 都呈陽性反應。硬皮患者有輕微的或有限的疾病形式，或是有 CREST 症狀，然而，傾向於對著絲點抗體呈陽性反應。 多種方法包括歐氏免疫雙向擴散抗原偵測法 (Ouchterlony double diffusion) 及被動凝集法 (Passive agglutination) 均可用來偵測 Scl-70 抗體。已發展出可用於偵測 Scl-70 抗體之臨床 ELISA 試劑組。此檢驗試劑應用 ELISA 技術相當客觀，為半定量，且可方便的對大量病人進行檢驗。

操作時間：每週2、5早上操作，當天檢體順延下次。操作當天發報告。

委外：

其它：

12064B -8182-8183：Anti-ENA Ro/La Ab  可抽出的核抗體測定- Ro/La抗體 

更新日期：1120614

分析方法： Ro：Enzyme-linked Immunosorbent Assay；Euroimmun，ThunderBolt。
                  La：Enzyme-linked Immunosorbent Assay；Euroimmun，ThunderBolt 。

生物參考區間/單位：Ro：Ngative: <20 , Positive: ≧20 (unit: RU/mL)。
                                La：Ngative: <20 , Positive: ≧20 (unit: RU/mL)。

偵測極限：Ro：OD: 0.000-3.000 RU/mL: 2-200 。
                 La：OD: 0.000-3.000  RU/mL: 2-200 。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。 

健保碼(編號)：12064B ：可抽出的核抗體測定- Ro/La抗體 。

健保點數：12064B 可抽出的核抗體測定- Ro/La抗體 ：561   

自費收費：800     

臨床意義：抗核抗體（anti-nuclear antibody，ANA）能夠作用於多種不同的細胞核成分。其中最重要的核抗原（包括細胞質抗原在內）有 nRNP/Sm、Sm、SS-A（Ro）、SS-B（La）、Scl-70、PM-Scl、Jo-1、著絲粒、 PCNA、dsDNA、核小體、組蛋白和核糖體P蛋白。它們大多是功能性核顆粒的成分，與核酸相結合或在細胞週期中（如在轉錄或翻譯過程中）行使功能。 ANA 檢測以及後續的ANA抗體譜（或抗可提取核抗原（ENA）抗體譜）特異性檢測對疾病的明確診斷有重要參考價值，尤其是對以下風濕性疾病的診斷： 紅班性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus，SLE）Sharp＇s綜合症（Sharp＇s syndrome，或稱混合性結締組織病，即 mixed connective tissue disease，英文縮寫為 MCTD）乾燥綜合症（Sjögren's syndrome，SS）系統性硬化症（systemic sclerosis，SSc）多肌炎/皮肌炎（poly-/dermatomyositis，PM/DM）

操作時間：每週4早上操作，當天檢體順延下次。操作當天發報告。

委外：

其它：

12060C-6170：Anti-Double Stranded DNA Antibodies，Anti-ds DNA  ；DNA抗體

更新日期：1140602

分析方法：Enzyme-linked Immunosorbent Assay；INOVA ，ThunderBolt。

生物參考區間/單位：Ngative: 0-200, Equivocal: 201-300,  
                                Moderate Positive: 301-800,
                                 Strong Positive: >800(unit: IU/mL)。

偵測極限：OD: 0.000-3.000  IU/mL: 0-800。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。 

健保碼(編號)：12060C DNA抗體。

健保點數：300

自費收費：500

臨床意義：抗核抗體（Antinuclear antibodies，ANA）廣泛的在各種結締組織疾病中發現，也因此用來做為靈敏的篩檢檢驗。雖然ANA測試對SLE是絕佳的節檢測試（陰性反應幾乎排除有SLE的可能），但絕非專一的测試。dsDNA的抗體，幾乎只在有SLE的病人身上發生，可視為該疾病的指標抗體。dsDNA的存在強烈表明即患有SLE，然而，缺乏該種抗體並不能排除患有SLE的可能性。1982年關節炎及風濕病聯合委員會，將dsDNA的自體抗體納入重新校定的典型SLE準則中。各種的方法包括螢光分析，放射免疫分析，被動凝集法以及補體固定法，都被用來偵測dsDNA抗體的存在與否。臨床上有效偵测dsDNA抗體的ELISA也都持續發展中。此組試劑所使用的ELISA的技術客觀、半定量，並方便用來檢測大量病人的檢體。再加上，藉由使用純化的dsDNA作為受質因為單股組織蛋白或去氧核酸蛋白的存在而產生的偽陽性的結果就會被消除。

操作時間：每週1、3、5早上操作，當天檢體順延下次。

委外：

其它：

12020C-199-197：Mycoplasma pneumoniae IgG and IgM  肺炎黴漿菌抗體試驗

更新日期：1130304

分析方法：IgG：Enzyme-linked Immunosorbent Assay；Novatec ，ThunderBolt  。
                  IgM：Enzyme-linked Immunosorbent Assay；Novatec ，ThunderBolt  。

生物參考區間/單位：IgG：Ngative: < 9 , Equivocal: 9 -11 / Positive: > 11 (unit: NTU)。
                               IgM：Negative：< 9 , Equivocal: 9 -11 / Positive: > 11 (unit: NTU)。

偵測極限：IgG肺炎黴漿菌抗體試驗 ：N/A 。
                  IgM肺炎黴漿菌抗體試驗 ：N/A。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，須空腹8~10小時，保存方式2~8℃保存3天，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼(編號)： IgG肺炎黴漿菌抗體試驗：12020C
                         IgM肺炎黴漿菌抗體試驗：12020C

健保點數：12020C IgG肺炎黴漿菌抗體試驗 ：225
                  12020C IgM肺炎黴漿菌抗體試驗：225 (不適用點數收費)

自費收費：IgG肺炎黴漿菌抗體試驗：500
                  IgM肺炎黴漿菌抗體試驗：1000

臨床意義：黴漿菌屬於Mollicutes類包括三個種及四類, 其中之一是黴漿菌有超過60 種。黴漿菌是所知最小的自由生物(300 到500毫微米直徑)並且不同於正常細菌其缺乏細胞壁。黴漿菌 是細胞外寄生生物, 特別是在黏膜, 可能導致傳染在人、動物、植物, 和細胞培養。肺炎黴漿菌是主要呼吸病原生物(oblIgMt)並存於人鼻咽部 、喉頭、氣管、支氣管、細支氣管, 和小窩。其它黴漿菌, M. buccale 、M. faucium 、M. orale 和M.salivarium 是共生動物於口腔中。黴漿菌hominis 和Ureaplasma urealyticum 居住主要生殖道並可能導致隨機的侵略。M. pneumoniae 顯然是這個小組最重要的病原生物。M.pneumoniae傳染發生於全世界, 它的流行病學主要在美國、歐洲, 和日本被研究。當地性傳染發生於大型住宅區並, 並且被觀察在內部變化的增量流行性。M. pneumoniae 估計導致15-20% 的肺炎;比率是最高的對於兒童和年輕成人而言。74%的傳染與M. pneumoniae是無症狀，再感染可能發生。自然地對M. pneumoniae傳染以獲取的免疫力是有限的期間(2-3 年) 。IgM診斷急性期或最近感染，也可在數月中維持測到數值。

操作時間：IgG ：每週4 早上操作，當天檢體順延下次。
                  IgM：每週4 早上操作，當天檢體順延下次。

委外：

其它：1.HF0304(IgG或lgM)。

           2.申報只能選Mycoplasma pneumoniae IgG 或 IgM ，不能同時一起申報。

14068B-491/14013B-492：Varicella Zoster IgG or IgM，Anti-VZV IgG or IgM  水痘帶狀皰疹病毒抗體

更新日期：1140602

分析方法：IgG：Enzyme-linked Immunosorbent Assay；Novatec ，ThunderBolt。
                 IgM：Chemiluminescence，DiasorinXL，LIAISON。
 

生物參考區間/單位：IgG：Ngative: < 9NTU , Equivocal: 9 -11NTU ， Positive: > 11NTU。
                                IgM：  Negative：<0.90 Index， Equivocal：0.90 - 1.09 Index ，Positive：≧1.10 Index。

偵測極限：IgG：OD: 0.000-3.000  NTU。
                 IgM：N/A。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，須空腹8小時，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼(編號)：IgG 水痘帶狀皰疹病毒抗體：14068B
                       IgM 水痘帶狀皰疹病毒抗體：14013B

健保點數：14068B IgG水痘帶狀皰疹病毒抗體：200
                 14013B IgM水痘帶狀皰疹病毒抗體：1080

自費收費：IgG水痘帶狀皰疹病毒抗體：500
                 IgM水痘帶狀皰疹病毒抗體：1200

臨床意義：水痘帶狀皰疹病毒(人的水痘病毒3, HHV-3) 屬於herpesviridae 的次家族。病毒微粒測量直徑約145 nm。他們包含雙股DNA, 由一二十面體蛋白質套膜和封套包含寄主細胞和病毒成份圍繞。病毒通常經由呼吸分泌物傳送，只有唯一一種血清型導致varicella (水痘),一種高度感染的童年疾病, 和zoster (shingles), 一種神經性疾病; 兩種疾病都是全球性的。水痘是經接觸病毒而發生的急性疾病, 但是zoster 以潛在形式對身體對水痘病毒的恢復活動附加的免疫宿主的反應。水痘有共同的地方性,通常影響在2 和6 歲之間的孩子。導致疾病的原因通常是溫和的並且複雜化只在免疫分化的兒童。罕見的致命案件顯示許多壞死的損害在腦、肺(水痘肺炎), 腎臟(出血性的腎炎), 脾臟, 骨髓, 和偶爾地在小腸穹籠。水痘的破壞力是在0.1% 以下。在少有的成人傳染中，在大約5% 所有案件中，這病可能會很嚴重，並且複雜化。Zoster是少發生並以年齡的上升出現上升的頻率和嚴重程度。通常這過程僅是地方化,概念化頻繁地是被計數的在免疫缺乏狀態。致命案件是非常罕見和幾乎總由一種附屬的疾病導致。

操作時間：IgG：每週1、3、5早上操作，當天檢體順延下次。
                 IgM：委外項目4天發報告。

委外： IgM：大安聯合醫事檢驗所(60)。

其它：IgG： HF0447。

14052B -647-648：Herpes Simplex Virus Antibodies，HSV 1 IgM，HSV 2 IgM，單純皰疹病毒1、2補體結合 IgM抗體    

更新日期：1130430

分析方法：Enzyme-linked Immunosorbent Assay；Euroimmun，ThunderBolt。

生物參考區間/單位：<9(-);9-11(+/-);>11(+) /NTU

偵測極限：N/A。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼(編號)：14052B 單純皰疹病毒1、2補體結合 I IgM抗體。

健保點數：750

自費收費：750

臨床意義：單純皰疹是屬于α-herpesviridae的一種包圍的DNA病毒(直徑150-200納米)。 基於抗原力，生物化學和生物學的差別可分成二種血清類型，HSV1和HSV2。人類是唯一的認識的天然寄主以及病毒的來源。HSV1類型通常引起口腔型皰疹，而HSV2通常影響腎上腺部分。大多數時間，HSV1和HSV2並不會活化，且不會有症狀，然而被感染的患者會併發水泡和潰瘍。一旦被HSV 感染，終身將帶有相關之潛發性。單純皰疹為人類傳染源中常見的帶原者，其他HSV類型也有可能感染相同的部位。成年人有高比例是血清檢查呈現陽性 (依據社會經濟地位區分會出現90%的HSV1，10-30%的HSV2)。 通常HSV1初期感染好發於嬰幼兒時期(6到18個月的年齡)。HSV2通常為較溫和症狀，導致大多數人們難以察覺。會讓先天性T細胞缺失的孩童或是被HIV感染、移植或癌症病人有免疫失調的危機。 

操作時間：每週4早上操作，當天檢體順延下次。操作當天發報告。

委外：

14005C-637-638：Herpes Simplex Virus Antibodies，HSV 1 IgG，HSV 2 IgG，單純皰疹病毒1、2補體結合抗體

更新日期：1130726

分析方法：Enzyme-linked Immunosorbent Assay；Novatec ，ThunderBolt。

生物參考區間/單位：HSV 1 IgG： Ngative: < 9 ,
                                                     Equivocal: 9 -11 ，
                                                     Positive: > 11 (unit: NTU)。

                                HSV2 IgG：Ngative: < 9 ,
                                                   Equivocal: 9 -11 ，
                                                   Positive: > 11 (unit: NTU)。

偵測極限：OD: 0.000-3.000  NTU:NA。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼(編號)：14069B：HSV 1 IgG，單純皰疹病毒1補體結合抗體。
                       14069B：HSV 2 IgG，單純皰疹病毒2補體結合抗體。

健保點數：14069B HSV 1 IgG，單純皰疹病毒1補體結合抗體：180
                 14069B HSV 2 IgG，單純皰疹病毒2補體結合抗體：180

自費收費：HSV 1 IgG，單純皰疹病毒1補體結合抗體：600
                 HSV 2 IgG，單純皰疹病毒2補體結合抗體：600

臨床意義：單純皰疹是屬於α-皰疹病毒的一種包圍的DNA病毒(直徑150-200奈米)。基於抗原性，生物化學和生物學的差別可分成二種血清類型，HSV-1和HSV-2。人類為此病毒已知的自然宿主及來源。第一型HSV通常引起口腔型皰疹，而第二型HSV通常影響生殖區域。大多數時間，HSV-1和HSV-2並不會活化或”沉寂”，不會有任何症狀，但有些感染的患者會”併發”水泡和潰瘍。一旦被HSV 感染，患者將終身帶有此病毒。單純皰疹病毒為人類常見的帶原者，其他HSV類型也有可能感染相同的身體部位。成年人的血清檢查結果有高比例是呈陽性(約有90%的HSV-1，依社經濟地位有10-30%的HSV-2)。通常HSV-1初期感染好發於嬰幼兒時期(年齡6至18個月)。HSV-2通常會產生輕微的症狀，大多數人們不會察覺症狀。先天性T細胞缺失的孩童或是免疫失調被感染(如:HIV)、移植或癌症病人有免疫失調被感染的風險。HSV-2病毒若在母親生產時傳染給嬰兒可能會造成潛在的致死性感染。- HSV-2為異性戀傳播HIV的主要途徑:皰疹會使人更容易受HIV感染，而HIV感染者也更具傳染性。

操作時間：每週2、5早上操作，當日發報告，但當天到達檢體順延下次。

委外：

其它：HF0444， HF0445。

14046B-7690-7660-7670：Epstein-Barr Virus Capsid Antigen IgA，IgG，IgM， EB VCA IgA -IgG-IgM ； EB病毒囊鞘免疫球蛋白A、G、M

更新日期：1120412

分析方法：IgA：Enzyme-linked Immunosorbent Assay；Novatec ，ThunderBolt。
                 IgG：Enzyme-linked Immunosorbent Assay；Novatec ，ThunderBolt。
                 IgM：Enzyme-linked Immunosorbent Assay；Novatec ，ThunderBolt。

生物參考區間/單位：IgA：Ngative: < 9 , Equivocal: 9 -11 / Positive: > 11 (unit: NTU) 。
                               IgG：Ngative: < 9 , Equivocal: 9 -11 / Positive: > 11 (unit: NTU)。
                               IgM ：Ngative: < 9 , Equivocal: 9 -11 / Positive: > 11 (unit: NTU)  。

偵測極限：IgA：OD: 0.000-3.000  NTU:NA 。 
                 IgG：OD: 0.000-3.000  NTU:NA。
                 IgM：OD: 0.000-3.000  NTU:NA。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼(編號)：14046B ：EB病毒囊鞘免疫球蛋白A。
                      14046B ：EB病毒囊鞘免疫球蛋白G。
                      14046B ：EB病毒囊鞘免疫球蛋白M。

健保點數：14046B EB病毒囊鞘免疫球蛋白A：540
                 14046B EB病毒囊鞘免疫球蛋白G：540
                14046B EB病毒囊鞘免疫球蛋白M：540

自費收費：EB病毒囊鞘免疫球蛋白A：600
                EB病毒囊鞘免疫球蛋白G：600
                EB病毒囊鞘免疫球蛋白M：600        

臨床意義：Epstein-Barr Virus是皰疹病毒家族的一員（Gamma子群，120-200nm DNA病毒）且為一種常見人類病毒。此種病毒來源廣泛，且多數的人其一生中都曾經感染過Epstein-Barr Virus。因為很多健康的人們能攜帶並且傳播病毒，所以生活中幾乎不可能防止病毒的傳播。母親抗體保護一消失，嬰兒就易受到EBV。孩子的感染通常沒有症狀。在青春期或者年輕的成年的感染會導致傳染性的單核球增多35%到50%。傳染性單核球增多症幾乎從未造成致命。沒有人知道EBV感染作用和懷孕期間的關聯性，如失敗或者先天缺陷。雖然傳染性單核球增多症的症狀通常在1或2個月消退，但殘留的EBV病毒以休眠或者潛伏的方式存在在喉嚨和血液的少數細胞中。週期性地，病毒能再次感染並且通常在被感染的人的唾液裡發現。此種再次感染現象通常沒有症狀發生。藉由人體的免疫系統保護，EBV病毒也可能終其一生建立在細胞感染的休眠狀態下。少數時候，Burkitt's淋巴癌與鼻咽癌會攜帶此種病毒，但EBV病毒病不是造成此類癌症的唯一原因。
IgA出現於第一次感染，病毒活化，協助診斷鼻咽癌之抗體。
IgG出現於症狀後4-8天，能終身存在，比EBNA IgG抗體敏感。
IgM潛伏期4-8週，症狀出現後早期發展的抗體。第一次感染，抗體維持2-4個月。

操作時間：每週4早上操作，當日檢體順延下次。報告當天發出。

委外：

其它：1.HF0416(VCA-IgG)/HF0418(VCA-IgM)。
          2.申報14046B只能選擇IgA或IgG或IgM，不能同時申報2項或以上。

12107C-633-765-764：Chlamydia trachomatis IgG or IgA or IgM，Ch- IgG 、 IgA 、 IgM；披衣菌抗體 IgG 、 IgA 、 IgM

更新日期：1120412

分析方法： IgG ：Enzyme-linked Immunosorbent Assay；Novatec ，ThunderBolt 。
                  IgA ：Enzyme-linked Immunosorbent Assay；Novatec ，ThunderBolt。
                  IgM：Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA)，EUROIMMUN。

生物參考區間/單位： IgG ：Ngative: < 9 , Equivocal: 9 -11 / Positive: > 11 (unit: NTU)。
                                 IgA ：Ngative: < 9 , Equivocal: 9 -11 / Positive: > 11 (unit: NTU) 。
                                 IgM：Negative：< 0.8，Borderline：≧ 0.8 - <1.1，Positive：≧ 1.1，Ratio。

偵測極限： IgG：OD: 0.000-3.000  NTU:NA。
                  IgA： OD: 0.000-3.000  NTU:NA。
                  IgM：N/A。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。 

健保碼(編號)：12107C：披衣菌抗體 IgG。  
                       12107C：披衣菌抗體  IgA 。
                       12107C：披衣菌抗體  IgM。

健保點數：12107C披衣菌抗體 IgG：315
                12107C披衣菌抗體  IgA ：315
                12107C披衣菌抗體 IgM：315              

自費收費：披衣菌抗體 IgG：600
                披衣菌抗體 IgA ：600
                披衣菌抗體 IgM：600

臨床意義：衣原體是一種革蘭氏陰性菌，必須在寄主的細胞內生長。並且很容易在一般光學顯微鏡下觀察到，目前所知道的衣原體與人類相關的部份有三種，分別為：砂眼披衣菌，肺炎披衣菌，鸚鵡披衣菌以及只有對動物有感染力的(C.pecorum) 。其中砂眼披衣菌最具有感染力，經由性行為感染目前全世界有400-500萬人感染，感染人數還在持續增加中，然而新生兒的出生會伴隨著結膜炎與肺炎的併發．當感染披衣菌的患者不去治療將會導致慢性輸卵管炎，甚至子宮外孕或是不孕，對於男性來說罹患砂眼披衣菌主要是導致尿道炎的原因。對於披衣菌的感染通常一開始是無症狀的潛伏期，但是後來會導致慢性疾病的發生。有許多患者感染初期無法仔細辨認，只能從後遺症去了解追朔，或是使用試劑診斷。 IgG 、 IgA 、 IgM

操作時間：每週2、5早上操作，當天檢體順延下次。報告當天發出。 
                 IgM：委外項目4工作天發報告。

委外： IgM：大安聯合醫事檢驗所。

其它：上述資料來源委外單位。、當申報12107C只能選其中一項申報。
                        

12179C-812：Aspergillus Ag，Asp ; 麴菌屬抗原

更新日期：1120411

分析方法：酵素免疫分析法(ELISA)；Bio-Rad，ThunderBolt 。

生物參考區間/單位：Negative(<0.5)。

偵測極限：N/A。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.5mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34 )，不須空腹，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。 不建議原管複驗，開
                 啟後2-8°C可以保存48小時，若需要更長時間須保存在-70 °C，冷凍的檢體最多只能重複解凍1次。
                 支氣管肺泡灌洗液：BAL(BAL沖洗液必須以無菌生理食鹽水)收集沖洗液≧1mL量，運送時需要密封，避免汙染。2-8 °C可以保存5天，開啟後，2-8 °C可以保存24小時，若需
                 要更長時間須保存在-20 °C或，更低，可以保存5個月，冷凍的檢體最多只能重複解凍1次。

健保碼(編號)：12179C 麴菌屬抗原。

健保點數：250

自費收費：500

臨床意義：麴菌屬(Aspergillus)由肺部開始，在吸入存在環境中的麴菌屬胞子後。主要發生在嗜中性白血球減少(如：抗癌治療、器官移植，特別是骨髓移植及皮質類固醇(corticosteroid)治療的病人)。診斷通常是臨床症候、電腦斷層掃描、胸部X光等。治療的功效決定於趁早開始的治療，但是侵襲性麴菌病的診斷是非常困難建立的。在目前，血清中可溶性半乳糖甘露聚醣(galactomannan)抗原的檢出，是能夠協助侵襲性麴菌病診斷的主要血清學方法。另針對接受實質性器官移植患者而言，研究證實支氣管肺泡沖洗液(BAL)中的半乳糖甘露聚糖偵測對於此族群的侵犯性麴菌症診斷是有幫助的；接近臨界值指數(0.5)的結果應小心解釋，且須有其他臨床、X光或實驗室證據支持為侵襲性麴菌病。無臨床病徵之陽性反應，於臨床或X光檢查證據出現前，針對幼童和小腸屏障受損的患者，需考量食物中半乳糖甘露聚糖來源(如配方牛乳等)導致的偽陽性；或考量患者是否使用Piperacillin/tazobactam、amoxicillin與clavulanic acid複方注射製劑、PLASMA-LYTETM等藥物治療，可能有偽陽性的結果。

操作時間：每週操作一次(視情況週三~週五)。

委外：

其它：暫時無提供肺泡沖洗液或痰液等檢測。此項目為合約項目。

無健保編號024-4380： Norovirus antigen 諾羅病毒抗原檢測

 更新日期：1140304

分析方法：Rapid Immunochromatographic Assay； Bioline Abbott 。

生物參考區間/單位：Negative。

偵測極限：N/A。

檢體種類：新鮮的糞便取出水樣便＞0.5 mL或者糞便＞0.5公克(約花生米大小)，放入有蓋可以旋緊的無菌杯(採檢容器：T14/T28)，保存2-8℃保存3天。無法原管複驗。 

健保碼(編號)：無

健保點數：無

自費收費：800

臨床意義：諾羅病毒是最常引起病毒性腸胃炎的病毒之 一，主要透過糞口途徑傳染，只需1個或以上之病毒顆粒即可致病，常造成患者嘔吐、腹痛、水樣腹瀉、部分患者更可能有發燒等
                 症狀。為防範諾羅病毒，飯前及便後應以肥皂澈底洗淨雙手，餐飲業從業人員應依食品良好衛生規範準則之規定，罹病或感染期間應主動告知現場負責人，不得從事與食品接
                 觸之工作。另外，諾羅病毒雖主要藉由糞口途徑傳染，因貝類等水產品具有濃縮病毒之能力，若生食來自於受污染水域的水產品，則有可能造成諾羅病毒食品中毒之發生，因
                 此水產品應澈底加熱後食用，切勿追求口感而忽略生食的風險。

操作時間：每天操作，當日發報告。

委外：

其它：1.
             2. 

24023B-683：Insulin-like Growth Factor 1，IGF-1；  類胰島素成長因子

更新日期：1130801

分析方法：ECLIA；E-801，Roche。

生物參考區間/單位： 如下表，ng/mL 。

偵測極限：N/A。

檢體採集：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)。檢體可以在2-8℃保存48小時。於-20℃可保存28天。

健保碼(編號)：24023B  類胰島素成長因子。                       

健保點數：480

自費收費：1200

臨床意義：IGF-1(也稱為生長素)是篩檢生長激素缺乏症(Growth hormone deficiency; GHD)的第一個既定標誌物。GH以每60-90分鐘達到峰值的脈衝分泌, 半衰期 短。此外, 生長激素濃度受外部因素(如運動、禁食)的影響。相比之下, IGF-1濃度更穩健, 因此, IGF-1 的測定被廣泛用作診斷生長激素缺乏和過量的第一步。兒童身材矮小主要是由影響生長板的條件引起的。如果找不到原因, 則診斷為特發性身材矮小(idiopathic short stature ; ISS)。GHD就是這樣一種會影響生長板的疾病。在這種情況下, IGF-1是指引中推薦的幾個實驗室參數之一, 用於確定兒童身材矮小的原因。結合其他評估, IGF-1值在約年齡平均值附近或 IGF-1正常範圍的上半部分, 不太可能是GHD, 也不需要進一步的測試。低 IGF-1濃度 (< 2 SD) 則表明 GHD 的可能性很高, 應通過 GH-刺激試驗確 認。GH-刺激試驗也適用於IGF-1血清濃度在正常範圍下半部分時, 並結合 GHD 的臨床表現。在成人中也觀察到 GHD。對患有 GHD 的成人, IGF-1 濃度的解釋不同於身材矮小的兒童。在成人中, 正常的 IGF-1 濃度並不能排除 GHD。如果高度懷 疑 GHD 患者的 IGF-1 濃度非常低(< 2 SD), 或具有長期持續的成人發作, 或多發性或完全性腦垂體功能減退症, 則可在沒有 GH 刺激試驗的情況下被 視為 GHD。IGF-1的測定也推薦用於篩檢生長激素過量(如肢端肥大症)的生長障礙。

操作時間：每周一、四，當日發報告。

委外：

其它：

12018C- ：Elecsys syphilis TP Test；梅毒螺旋體抗體檢驗

更新日期：1140728

分析方法：Electelectrochemiluminescence immunoassay, ECLIA；e-801，Roche。

生物參考區間/單位：< 1.0(-)COI

偵測極限：N/A。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存14天，檢體可冷凍5次。血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼(編號)：12018C  梅毒螺旋體抗體試驗。

健保點數：300

自費收費：300

臨床意義：通常，梅毒的症狀開始於在進入身體的部位(原發性梅毒)的無痛性潰瘍，隨後隨著細菌傳播(繼發性梅毒)而引起廣泛的皮疹。在這之後是長期潛伏(無症狀)期。最後，第三型梅毒隨之發生，特徵在於肉芽腫性皮膚病變，神經梅毒或心血管梅毒(是可以致命的)的發展。

操作時間：每天操作，當天發報告。

委外：

其它： 1.梅毒螺旋體檢驗屬第三類法定傳染病，陽性須１週內通報內自行到傳染病通報系統通報。
           2.本項目已通過CDC認可。

09120C-624：Prolactin，Prl； 催乳激素 

更新日期：1130726

分析方法： 1-Step Competitive／DXI System；Beckman coulter。

生物參考區間/單位：Males：2.64-13.13 ng/mL。
                                Females： Premenopausal: 3.34-26.72 ng/mL。
                                                 Postmenopausal: 2.74-19.64 ng/mL。

偵測極限：：0.25-200 ng∕mL。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34 )，不須空腹，保存方式2~8℃保存48小時，-20℃可長期保存6個月，只可冷凍一次。血清
                 或血漿檢體應避免溶血。 

健保碼(編號)：09120C 催乳激素 。

健保點數：150

自費收費：400

臨床意義：Prolactin由腦下垂體前葉所分泌。它的分泌受泌乳素抑制因子（PIF prolactin inhibiting factor）及泌乳素釋放因子（PRF prolactin releasing factor）所控制由下視丘所分泌。胎盤也會合成PRL，而羊水中也含有PRL，PRL使女性分泌乳汁並且調節男性和女性的性腺功能。在一般成人的循環血中PRL的濃度上限為30ng/ml。在懷孕期及產後泌乳期血清中PRL的濃度會比正常狀態下，上升10-20倍。運動、壓力、和睡眠會引起PRL短暫的假性上升；若非在懷孕期或產後泌乳期，而血清中PRL的濃度持續增加超過30ng/ml時，稱為高泌乳血症，在內分泌學上大部分是由於下視丘-腦下垂體的功能障礙。高泌乳血症常造成女性的乳漏、不孕及無月經症；也造成男性陽萎及性腺不足。腎功能障礙、甲狀腺功能不足及腦下垂體腺瘤通常是導致PRL不正常上升的原因。

操作時間：每天操作，當日發報告。

委外：

其它：HB0611。

27031B-668：Aldosterone  醛類脂醇酵素

更新日期：1130304

分析方法： RIA，Beckman Coulter Active Aldosterone RIA；Wallac 1470，WIZARD 2。

生物參考區間/單位：Serum：立姿：48.3 – 270.0，臥姿：68.0 – 173.0 pg∕mL。
                                       Urine：2.84 – 33.99 µg∕day，urine random：未提供。

偵測極限：N/A。

檢體種類：Serum：血清≧ 1.0mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，冷藏24小時穩定，超過期限請冷凍，溶血、脂血之檢體會干擾檢測。如果同時需要分
                               析PRA(Plasma Renin Activity), 立即分離 取得EDTA血漿分裝冷凍保存或冰浴送檢(避免溶血, 冰浴前請將血漿分離)。為維持檢驗品質Aldosterone、PRA請獨立採集檢體樣本，避免與其他檢驗項目共用。
                 Urine：收集24小時尿液最佳以尿管收集(採檢容器：T15)，並標示總量送檢10-20 mL。檢體請獨立分裝一管血清冷凍送檢。因反覆冷凍解凍會影響活性，不建議原管複驗。

健保碼(編號)：27031B  醛類脂醇酵素。

健保點數：320 (本項目不適用健保點數收費)。

自費收費：600

臨床意義：高血壓區別原發性醛固酮增多症(腎上腺皮質腫瘤) aldosteronism、腺瘤、腎上腺皮質增生。續發上昇於鹽缺乏Bartter綜合症，腎性高血壓，大量ACTH作用、肝硬化腹水、腎病、出血血液體積不足；反過來說，如果病人高鹽飲食會抑制aldosterone分泌、腎上腺皮質功能減退，如艾迪生病，服用某些藥物，如心得安、甲基多巴、利血平、甘草等。
最近的研究指出，aldosterone與心臟血管疾病有關，發現高達10%的高血壓病人為primary aldosteronism (PAL)，可能是可以治療的疾病，針對其receptor blocking的治療方式，比ACE inhibitor等治療方式更有效，預測醫師對這一項檢驗的處方會開始增加。
當腎臟感知sodium不足時，分泌renin，將angiotensinogen切成angiotensin 1，流經肺部再轉變成angiotensin 2，具有收縮血管以及刺激腎上腺分泌aldosterone功能，aldosterone再到腎臟作用在receptor上，增加腎臟對於sodium的回收。
部份醫院在分析血清aldosterone時會同時測定urine sodium，來建立參考區間；也有使用aldosterone∕renin比值，PAL表現高比值。

操作時間：Serum：委外項目每星期二、五上午操作，隔日報告。
                 Urine：委外項目每星期二、五上午操作，隔日報告。

委外：立人醫事檢驗所(25)。

其它：以上資料轉來自委外單位。

12084C-700：Transferrin； 運鐵蛋白

更新日期：1120518

分析方法： PEG enhanced immunoturbidimetric，ADVIA Chemistry XPT，SIEMENS。

生物參考區間/單位：200.0 - 340.0 mg/dL

偵測極限：NA。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2-8℃可保存8天；血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼：12048C  運鐵蛋白。

健保點數：275

自費收費：500

臨床意義：Transferrin在肝臟合成，將腸黏膜吸收的鐵，運送到鐵質儲存及血紅素製造的地方。Transferrin鑑別診斷貧血，與TIBC相關，在缺鐵性貧血明顯上昇，懷孕後期，病毒性肝炎上昇。Transferrin下降於先天缺損、溶血性的疾病、肝炎、慢性發炎、iron overload、neoplasma、營養不良、蛋白質損失、腎炎會下降。因為transferrin半衰期7天，能夠比albumin快速反應營養狀態，所以也被應用來作營養的指標，transferrin也也具有刺激生長的特性。Transferrin saturation表現晝夜生理變化，早上最高，接近晚上最低。

操作時間：委外項目4個工作天天發報告。

委外：大安聯合醫事檢驗所(17)。

其它：上述資料來源委外單位。
          

10525B-762：Phenobarbital，Luminal ； 苯巴比妥 

更新日期：1120518

分析方法： Particle Enhanced Turbidimetric Inhibition Immunoassay (PETINIA)，Dimension ExL，SIEMENS

生物參考區間/單位：15.0-40.0 μg/mL，Toxic：> 50.0 μg/mL

偵測極限：NA。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，通常用藥前一個小時內抽血；不須空腹，保存方式2-8℃可保存2天；血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼：10525B  苯巴比妥。

健保點數：320

自費收費：400

臨床意義：Phenobarbital是長效應用在神經科控制癲癇，偶而作為鎮定劑使用。藥物分佈到全身，經過肝臟代謝，50%以原始形態由尿液排出。成人半衰期50-120小時，小孩40-70小時。到達藥物穩定濃度後，血中藥物濃度偵測，可以使用來作用藥調整，避免藥物毒性。中毒表現嗜睡、暈眩、失調、複視。危險值：中樞神經抑制、低溫、低血壓、cyanosis、心跳過速、昏迷，還會傷害到腎臟。 透析可以很有效的去除過量藥物，如果使用活性碳來處理中毒的個案，每天必需喝4-6杯水連續兩天。
上升於腎衰竭病人使用Phenobarbital，或者個案使用Phenobarbital，也使用monoamine oxidase inhibitors、valproate。
下降於病人未按時吃藥、劑量不夠、吸收不良。 通常藥物都是在啟始7個半衰期後血液濃度可以到達steady-state。修正phenobarbital劑量時，七天就可以再偵測血中藥物濃度。

操作時間：委外項目4個工作天天發報告。

委外：大安聯合醫事檢驗所。

其它：上述資料來源委外單位。
          

10511C-350：Digoxin，Lanoxin ； 長葉毛地黃

更新日期：1120518

分析方法：  Magnetic Particle Immunoassay；Dimension ExL，SIEMENS/Architect，ABBOTT

生物參考區間/單位：Dimension ExL：0.90-2.00 ng/mL，Toxic Level：> 2.00 ng/mL、Architect：0.80-2.00 ng/mL，Toxic Level：>2.00 ng/mL、

偵測極限：NA。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，通常距離上一次用藥已經有6-8個小時以上(Trough)。病患如接受canrenone靜脈輸注，測定Digoxin之血液檢體應於輸注前抽取。不要飲用葡萄柚汁，這會抑制藥物的吸收。檢體於20-25℃可穩定8小時；不須空腹，保存方式2-8℃可保存14天；血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼：10511C  長葉毛地黃。

健保點數：320

自費收費：400

臨床意義：Digoxin(長葉毛地黃)是一種從洋地黃類植物葉子中萃取出來的強效強心醣苷，這種醣苷是廣泛應用於治療充血性心臟衰竭、心房纖維性顫動、心房急速顫動、上心室心跳過快以及其他心臟疾病的處方藥物，因此Digoxin可增強心肌的收縮能力，減低心肌傳導速度並降低心跳的速率。Digoxin的治療濃度範圍很窄，因此需監測血液中濃度。用藥後約60-80%由腸胃道吸收。Digoxin以原始型態由腎臟排出，因此患者之腎臟功能不足者，Digoxin的用量，應特別注意。正常腎臟功能患者，Digoxin之半衰期約1.5天。定量偵測毛地黃血中的濃度，可以幫助醫師調整病人使用的劑量，對於預防及診斷毛地黃中毒具有極大的價值。有很多治療藥物如制酸劑、抗生素、抗癲癇、消炎，可能上升digoxin血中濃度(Drug interaction)。新生兒、孕婦、肝腎衰竭、血中含有類毛地黃免疫反應因子(digoxin-like immunoreactive factor，DLIF)會導致Digoxin偽性上升。中毒現象表現焦慮、嘔吐、心率過緩、AV nodal block、regular junctional rhythm。

操作時間：委外項目4個工作天天發報告。

委外：大安聯合醫事檢驗所(20)。

其它：上述資料來源委外單位。
          

10807B-498：Ethanol，Alcohol  ；乙醇

更新日期：1120517

分析方法：   Enzymatic/Alcohol dehydrogenase，Dimension ExL，SIEMENS。

生物參考區間/單位：< 10 mg/dL。
                                        正常不存在於病人體內但如有飲用，視為可接受不會造成開車駕駛相關各項行為能力傷害。
                                        50-100 mg/dL：可能造成視覺障礙。
                                        > 100 mg/dL：可能抑制中樞神經系統(Depression of CNS)。
                                        > 300 mg/dL：昏迷(Coma )。
                                       > 400 mg/dL：死亡(Death )。

偵測極限：NA。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存14天，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼： 10807B  乙醇。

健保點數：180

自費收費：600

臨床意義：酒精具有麻醉、利尿、中樞神經抑制的效果，上升數據使用來評估受檢者酒後駕駛精神狀態，酒精濃度對身體的傷害程度，ethylene glycol中毒。使用咳嗽糖漿、藥物、粹   
                  取液也有可能會上升。血清酒精濃度測試值的單位為mg/dL，除以200相當於呼氣檢測值每公升毫克。

操作時間：委外項目4個工作天天發報告。

委外：大安聯合醫事檢驗所。

其它：1.上述資料來源委外單位。
           2.使用酒精綿消毒會干擾實驗，建議使用 Aqueous Zephiran、Merthiolate或用1%Povidone Iodine(優碘)不可用Iodine Tincture (碘酒)藥水消毒。
           3.本篩檢報告只供醫療參考，並只對此次送檢檢體負責，報告結果不得做為廣告和法律用途，若有違此聲明，本所概不負責。。
           4.例如血清中酒精濃度300 mg/dL相當於呼氣檢測值1.5 mg/L。

12056B-5560：Anti-Mitochondrial Antibodies，AMA ； 粒腺體抗體

更新日期：1120515

分析方法：Indirect. Immunofluorescence Assay；Immuno Concepts 。

生物參考區間/單位：<1:20x Negative。

偵測極限：N/A。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，須空腹8~10小時，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼(編號)：12056B  粒腺體抗體。

健保點數：200

自費收費：500

臨床意義：原發性膽汁性肝硬化診斷，自體免疫疾病，大於20X建議是PBC，雖然大於80X強烈建議最好加上肝功能生化檢查檢。

操作時間：每週1、4早上操作，當天檢體順延下次，操作當天發報告。

委外：

其它：

12052B-746/12052B-：beta 2-Microglobulin，β2-Microglobulin ，U-β2-Microglobulin，B2-M； β2-微球蛋白，尿中β2-微球蛋白 

更新日期：1140111

分析方法：Serum：Turbidimetry；AU System，Beckman coulter。
                 Urine：Chemiluminescence Immunoassay (CLIA)；DPC Immulite 2000Xpi，SIEMENS。

生物參考區間/單位：Serum：0.097 - 0.184 mg/dL 。
                               Urine：< 300 ng/mL。

 偵測極限：Serum：0.05 - 1.6 mg/dL。
                   Urine：N/A。

檢體採集：Serum：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，須空腹8小時，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。
                 Urine： 尿液(先排尿後喝一大杯水，一小時內收集尿液樣本)以尿管(採檢容器：T6)送檢≧2.0mL(pH6~8)，保存2-8℃保存2天，當pH值＜6.0之尿液樣本應以1N NaOH氫
                               氧化鈉將pH值調整至6.0-8.0。

健保碼(編號)：Serum：12052B β2-微球蛋白。
                       Urine：12052B 尿中β2-微球蛋白。

健保點數：300

自費收費：800

臨床意義：β2-Microglobulin是淋巴球上的小蛋白質，當淋巴球壽命變短，例如淋巴球性白血病、HIV的攻擊，就大量釋出到血液中。β2-Microglobulin由腎臟代謝，99%由腎小管回收，所以腎絲球過濾障礙時，血中濃度上升，腎小管吸收障礙時，血中濃度下降，尿液濃度上升。血清β2-Microglobulin上升於20-60%大腸癌、胰臟癌、乳癌、Lymphoma、Non-Hodgkins、Myeloma、ALL、CLL、CML，但也上升於良性的腸炎、胰臟炎、肝膽、血液疾病，通常良性疾病上升的幅度比較少，陽性率也比較低。尿液β2-Microglobulin上升於睪丸癌，部份的腎臟病變、腎小管再吸收障礙。

操作時間：Serum：毎星期1、4操作，當天發報告。
                 Urine：委外項目4工作天發報告。

委外： Urine：大安聯合醫事檢驗所。

其它：1.HE0115(Blood)。
          2.上述資料來源委外單位。

14082C-631：Human Immunodeficiency Virus，HIV Ag/Ab Combo，HIV 1+2+O/p24 Ag  ，HIV ；人類免疫缺乏病毒抗原及抗體複合型試驗

更新日期：1130805

分析方法： Chemiluminescent Microparticle Immunoassay，CMIA； Alinity I ，Abbott。

生物參考區間/單位：Negative：<1.00。
                                Positive：≧1.00，S/CO。

偵測極限：N/A。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存7天-20℃可長期保存。，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼：14082C 人類免疫缺乏病毒抗原及抗體複合型試驗。

健保點數：320

自費收費：700

臨床意義：利用化學冷光微粒免疫分析法（CMIA）定性偵測人類血清或血漿中對抗人類免疫缺乏病毒第1型和/或第2型（HIV-1/HIV-2）之HIV p24抗原及抗體，使用的檢體包含屍體(無心跳)檢體，用於協助診斷HIV-1/HIV-2感染，並可篩除HIV-1/HIV-2，預防其透過血液、血液組成、細胞、組織及器官傳播至接受者。檢驗之偵測結果並無區分HIV p24抗原、HIV-1抗體或HIV-2抗體之反應性。

流程圖來自衛生福利部疾病管制署愛滋病防治工作手冊內。

操作時間：每天操作，當日發報告。

委外：

其它：1.HF0463  疾病管制署認可項目。
          2.HIV 檢驗屬第三類法定傳染病，陽性須24小時內自行到傳染病通報系統通報。

09010C-541：Thyroxine，Thyroxine Total，T4；  四碘甲狀腺素

更新日期：1130805

分析方法： Chemiluminescent Microparticle Immunoassay，CMIA； Alinity I ，Abbott。

生物參考區間/單位：4.87-11.72 μg/dL。

可發報告區間：3.0-24.0

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34管)，不須空腹，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼：09010C  四碘甲狀腺素。

健保點數：280

自費收費：350

臨床意義：利用化學冷光微粒免疫分析法(CMIA)來定量測試人類血清及血漿中所有的甲狀腺素(Total T4)，為了確使診斷達到最大的準確性，應結合促甲狀腺激素（TSH）、游離甲狀腺素（FT4）、Total T3、游離甲狀腺素指數及醫師之臨床評估等其他甲狀腺功能檢驗結果來做甲狀腺素狀態的最後判定。

操作時間： 每天操作，當日發報告。

委外：

其它：HB0607

09117C-542：Triiodothyronine，T3；  三碘甲狀腺原氨酸

更新日期：1130805

分析方法： Chemiluminescent Microparticle Immunoassay，CMIA； Alinity I ，Abbott。

生物參考區間/單位：0.35-1.93 ng/mL。

可發報告區間：0.3-6.0 ng/mL。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼：09117C 三碘甲狀腺原氨酸 。

健保點數：250

自費收費：400

臨床意義：利用化學冷光微粒免疫分析法（CMIA）來定量測試人類血清及血漿中所有的總三碘甲狀腺素（triiodothyronine，Total T3），可用於輔助甲狀腺狀態之評估。

操作時間：每天操作，當日發報告。

委外：

其它：HB0606。

09111C-349：Thyroglobulin ，Thg； 甲狀腺球蛋白

更新日期：1140602

分析方法： Chemiluminescent Microparticle Immunoassay，CMIA； Alinity I ，Abbott。

生物參考區間/單位：3.68-64.15 ng/mL。

可發報告區間：0.14-500.00。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼：09111C 甲狀腺球蛋白。

健保點數：90

自費收費：600

臨床意義：利用化學冷光微粒免疫分析法（CMIA）定量檢測人類血清及血漿中的甲狀腺球蛋白（thyroglobulin），可用於在全甲狀腺切除術（甲狀腺切除術）後輔助監測病患。
Thyroglobulin上升：甲狀腺分化癌，腺瘤、乳頭狀癌，

操作時間：每日操作。

委外：

其它：1.HB0644。

09112C-546：Thyroid Stimulating Hormone，TSH； 甲狀腺刺激素免疫分析

更新日期：1130805

分析方法： Chemiluminescent Microparticle Immunoassay，CMIA； Alinity I ，Abbott。

生物參考區間/單位：0.35-4.94 μIU/mL。

可發報告區間：0.0083-100 μIU/mL。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼：09112C 甲狀腺刺激素免疫分析。

健保點數：240

自費收費：400

臨床意義：利用化學冷光微粒免疫分析法(CMIA)來定量測試人類血清及血漿中的人類甲狀腺刺激素（TSH），可用於輔助甲狀腺狀態之評估、甲狀腺疾病之診斷及甲狀腺疾病之治療。

操作時間：每天操作，當日發報告。

委外：

其它：HB0362。

09009C-0T3：T-Uptake；甲狀腺激素攝取率(含說明：游離態甲狀腺素指數Free Thyroxine Index, FTI)

更新日期：1130805

分析方法： Chemiluminescent Microparticle Immunoassay，CMIA； Alinity I ，Abbott。

生物參考區間/單位：0.69-1.41 T-Uptake units。
                                其算式如下：(T4XT3U)/100=FTI%。

可發報告區間：0.20-1.89。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼：09009C 三碘甲狀腺原氨酸攝取率 。

健保點數：280

自費收費：500

臨床意義：利用化學冷光微粒免疫分析法（CMIA），定量檢測人類血清或血漿中甲狀腺荷爾蒙–四碘甲狀腺素(Thyroxine ,T4)之總結合能力，T-Uptake檢驗分析試劑需要與四碘甲狀腺素(Total TR4R)一起使用才能計算出游離態甲狀腺素指數(Free Thyroxine Index, FTI) ，此指數可用於評估甲狀腺功能和預測甲狀腺賀爾蒙蛋白質結合飽和的程度。也可以間接作為FT4的指標。
T-uptake上升於白蛋白、甲狀腺素結合球蛋白合成不足，漏損的所有情況。
T-uptake下降於使白蛋白、甲狀腺素結合球蛋白上升的所有情況。

操作時間：每週1，4操作，當日發報告。

委外：

其它：1. HB0699。
          2. 如須測 FTI 時，須當天同時加測 T4方能計算FTI值。

09106C-544：Thyroxine Free，Free T4 ； 游離甲狀腺素免疫分析

更新日期：1130805

分析方法： Chemiluminescent Microparticle Immunoassay，CMIA； Alinity I ，Abbott。

生物參考區間/單位：0.70-1.48 ng/dL。

可發報告區間：0.42-5.00。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼：09106C  游離甲狀腺素免疫分析。

健保點數：200

自費收費：500

臨床意義：利用化學冷光微粒免疫分析法（CMIA）定量測試人類血清及血漿中的游離甲狀腺素（free thyroxine，free T4），用來輔助評估甲狀腺的狀況。
                 Free T4上升：甲狀腺機能亢進、急性精神疾病，以及使用藥物：amiodarone、heparin、propranolol、radiographic dyes、thyroxine。
                 Free T4下降：甲狀腺功能不足，懷孕，以及使用藥物：carbamazepine、phenylbutazone、heparin、rifampicin、

操作時間：每天操作，當日發報告。

委外：

其它：HB0636。

09107C-545：Triiodothyronine Free，Free T3；游離三碘甲狀腺素免疫分析

更新日期：1130805

分析方法： Chemiluminescent Microparticle Immunoassay，CMIA； Alinity I ，Abbott。

生物參考區間/單位：1.58-3.91 pg/mL。

可發報告區間：1.50-20.0

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼：09107C。

健保點數：200

自費收費：500

臨床意義：利用化學冷光微粒免疫分析法（CMIA）定量測試人類血清及血漿中的游離三碘甲狀腺素（free T3），用於輔助評估甲狀腺狀態。
                    Free T3上升：於pituitary adenoma、toxic nodular goiter、thyrotoxicosis、resistance to thyroid hormone、T3 toxicosis、hyperthyroidism。這些甲狀腺
                                          功能亢進，total T3也會上升，當考慮蛋白質結合因素時可以測定free T3，例如familial dysalbuminemic hyperthyroxinemia。
                    Free T3下降：於NTI(nonthyroidal illness)，生長激素不足，甲狀腺功能不足，神經性厭食，慢性腎衰竭。
                    可利用free T3來偵測T4治療甲狀腺功能不足之處。

操作時間：每週1、4操作。當天發報告。

委外：

其它：1.HB0645。

12068C-242：Anti-Thyroglobulin Antibodies，Anti-Tg； 甲狀腺球蛋白抗體

更新日期：1130805

分析方法： Chemiluminescent Microparticle Immunoassay，CMIA； Alinity I ，Abbott。

生物參考區間/單位：<4.11 IU/mL。

偵測極限：3.00-1000.00

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存3天，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼：12068C 甲狀腺球蛋白抗體 。

健保點數：200

自費收費：500

臨床意義：利用化學冷光微粒免疫分析法（CMIA）定量檢測人類血清及血漿中之IgG型甲狀腺球蛋白自體抗體（anti-Tg），可輔助診斷自體免疫引起之甲狀腺疾病。慢性甲狀腺炎，自體免疫抗體疾病治療指標。
甲狀腺球蛋白自體抗體anti-Tg Ab上升：橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto’s disease)患者、亞急性甲狀腺炎(Subacute thyroiditis)患者、突眼性甲狀腺炎(Grave’s disease)。

操作時間：每天操作，當日發報告。

委外：

其它：

12134C-564：Anti-Thyroid Peroxidase antibody，Anti-TPO ；抗甲狀腺過氧化酶抗體 

更新日期：1120503

分析方法： Chemiluminescent Microparticle Immunoassay，CMIA；Alinity I ，Abbott。

生物參考區間/單位：<5.61 IU/mL。

偵測極限：3.00-1000.00。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼：12134C 抗甲狀腺過氧化酶抗體 。

健保點數：200

自費收費：400

臨床意義：利用化學冷光微粒免疫分析法（CMIA）定量測定人類血清及血漿中之IgG型甲狀腺過氧化酶自體抗體（anti-TPO），可輔助診斷甲狀腺疾病。

操作時間：每天操作，當日發報告。

委外：

其它：若測12054B Anti-Microsomal Ab，AMIA抗微粒體抗體，建議改12134C。

12154B-818 ：Anti Jo-1 Ab ，J0-1； 可抽出的核抗體測定- J0-1抗體

更新日期：1140601

分析方法：MultipleFluoro Enzyme Immunoassay (FEIA)，Immuno CAP 250，Phadia。

生物參考區間/單位：<0.7(-)；0.7-1.0(+/-)；>1.0(+) EliA U/mL。

偵測極限：N/A。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存7天，血清或血漿檢體應避免溶血。 

健保碼(編號)：12154B 可抽出的核抗體測定- J0-1抗體。

健保點數：600

自費收費：600

臨床意義：Anti Jo-1出現在多發性肌炎(Polymyositis)發生率約70%及皮肌炎(Dermatomyositis)病患中，發生率約為25%，帶有Jo-1抗體具有較嚴重的病程，傾向復發並且較差的預後。硬皮症特異性的指標。硬皮患者出現Anti Scl-70抗體代表內臟組織的侵犯較嚴重，預後較差

注意事項：不可僅憑任一個單一檢測方法之結果做為臨床診斷的依據，須由醫師結合所有臨床與實驗結果來進行評估。

操作時間：每周三早上操作，當日檢體順延下次 操作。

委外：

其它：

12031C-2931(757-722-721)：Immunoglobulin E，Low Level IgE ，L-IgE； 臍血免疫球蛋白E (含說明：過敏原牛奶(F2/塵蟎D1)

更新日期：1130806

分析方法： Fluoro Enzyme Immunoassay (FEIA)，Immuno CAP 250，Phadia。
生物參考區間/單位：Low Level IgE：< 0.9 kU/L
                                塵蟎D1：<0.35kUA/L 
                                牛奶F2：<0.35kUA/L

偵測極限：N/A。

檢體種類：臍帶血血清≧0.5mL(或臍帶血全血3.0ml)使用無菌培養管(採檢容器：T26)，保存血清在2-8°C可以保存7天，更長時間應保存於-20°C，避免重複冷凍及解凍，溶血、脂血、黃疸的檢體並未造成干擾。

健保碼(編號)：12031C ：臍血免疫球蛋白E(不適用健保收費) 。  
                       塵蟎D1：N/A。
                        牛奶F2：N/A。

健保點數：臍血免疫球蛋白E：N/A。
                 塵蟎D1：N/A。
                 牛奶F2：N/A。

自費收費：Low Level IgE：500   
                 塵蟎D1∕牛奶F2：500

臨床意義：Low Level IgE 是測臍帶血中IgE的濃度，若IgE濃度較高者，嬰兒日後成為過敏兒的機率大增。如：罹患過敏性鼻炎，異位性皮膚炎，蕁麻疹及氣喘等過敏性疾病等。臍帶血IgE濃與飲食所引起的過敏有關聯性（如：牛奶(F2)），吸入性的過敏原比較會測（如：塵蹣(D1)）。

操作時間：每周三、六早上操作，當日檢體順延。

委外：

其它：處方箋上先註明檢體為臍帶血。

14004B-690/14048B-691：Cytomegalovirus Antibodies，CMV IgG or IgM  巨大細胞病毒抗體

更新日期：1130430

分析方法：Chemiluminescent Microparticle Immunoassay (CMIA)，Alinity i，ABBOTT，CMV IgG。

                     Chemiluminescent Microparticle Immunoassay (CMIA)，DXI-800，BECKMAN，CMV IgM。

生物參考區間/單位：IgM：Negative：< 0.8，Grayzone：0.8-0.99，Positive：≧1.00，S/CO。
                                IgG：Negative：< 6.0 AU/mL。

偵測極限：N/A。

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存14天，血清或血漿檢體應避免溶血。

健保碼(編號)：IgG：14004B Cytomegalovirus Antibodies，CMV IgG  巨大細胞病毒抗體  IgG。
                       IgM：14048B Cytomegalovirus Antibodies，CMV  IgM  巨大細胞病毒 IgM。

健保點數：IgG：14004B  240 
                IgM：14048B  700

自費收費：IgG：500
                IgM：900

臨床意義：巨細胞病毒(CMV)屬於疱疹病毒家族的一員，普遍存在於所有人類族群中，在引起感染後其可終生潛伏於宿主體內，並出現偶爾的再活化及復發感染。成人抗體的血清陽性率為40 - 100 %，與社會經濟地位呈現負相關性。CMV 通過體液傳播，包括血液、生殖分泌物和母乳。受感染個體的唾液和尿也代表著主要的感染源。在免疫活性個體中，初次巨細胞病毒感染通常是輕度或無症狀。患者通常呈現類似單核細胞增多症樣徵狀，包括發燒、咽喉痛、頸淋巴結病、 不適、頭痛、肌肉疼痛和關節痛。在懷孕期間，巨細胞病毒可以引起先天性感染，可能導致兒童永久性的身體和或神經性後遺症。巨細胞病毒感染可以是 初次的，即新獲得的，或繼發性的，即由於潛伏病毒的活化或重新感染不同的病毒株 。在合適的臨床背景下，診斷急性/初次巨細胞病毒感染的第一步通常通過檢測抗巨細胞病毒特異性 IgG 和 IgM 抗體來進行。對 IgM 抗體具有反應性的檢體表示急性、近期或重新活化的感染。

操作時間：CMV IgM 每周一、四操作。

                 CMV IgG 委外項目4工作天發報告，大安聯合醫事檢驗所(2042)。

其它: 1.當 IgG在60-15AU/mL之間，建議檢測CMV IgM或在兩週內重新複驗CMV IgG。
         2.上述資料來源委外單位。

09115B-519：Calcitonin ，Cal； 降血鈣素

更新日期：1130805

分析方法：Electelectrochemiluminescence immunoassay, ECLIA；e-801，Roche。

生物參考區間/單位：Famale: ≦6.4 pg/mL。
                                Male: ≦9.52 pg/mL 。

可發報告區間：0.5 - 2000 pg/mL

檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，須空腹8小時，保存方式2~8℃保存1天，在-20℃保存24個月，血清或血漿檢體應
                 避 免溶血。建議晨間空腹採血，血清或血漿(Heparinized plasma，不建議使用EDTA) 0.5mL(或全血  1.5mL)，採血後輕輕倒轉混合10次後立刻離心，離心分離後立即用
                 塑膠或siliconized  glass tube分裝冷凍保存或立即送檢。 含有沉澱物的檢體在分析之前一定要經過離心。不要使用以 azide 做為穩定劑的檢體和品管液。在進行測定之
                 前，確 保檢體和校正液已回溫至 20–25°C。因為可能會有蒸發 效應，所以在分析儀中的檢體以及校正液應該在2小時內完成分析/測量。

健保碼(編號)：09115B 降血鈣素。

健保點數：240 (不適用健保點數)

自費收費：1000

臨床意義：人類降鈣素(hCT)是一個分子量為3418 daltons、由32個氨基酸組成的胜肽類賀爾蒙，它主要是由甲狀腺的濾泡旁C細胞所分泌。hCT在肝臟及腎臟裡被代謝，並且受血清的鈣濃度所調控。hCT對鈣和磷的代謝具有生理效應。它是骨吸收的抑制物，其在鈣脅迫(calcium stress)的時候 - 例如懷孕、泌乳和成長 - 可防止骨質流失。一般而言， 男性的血清hCT濃度比女性的較高，而抽菸可進一步引致血清降鈣素濃度上升。升高的hCT濃度可見於多種病理狀態(例如甲狀腺髓質癌 -此為甲狀腺的降鈣素分泌細胞的一種腫瘤)。在白血病和骨髓增生性疾病中也常常可見hCT濃度的升高，或者，在某些腫瘤(如肺癌-小細胞肺癌或乳癌)中可出現異位hCT分泌的現象。此外，升高的hCT濃度也可見於副甲狀腺機能亢進、高胃泌素血症、腎衰竭、及慢性發炎性疾病。與異常的hCT過度分泌有關的最重要的臨床綜合症是甲狀腺髓質癌(MTC)，其佔了全部甲狀腺癌症的5-10 %。MTC管理準則是由美國甲狀腺協會制定，並建議測量降鈣素用於MTC的風險分層/治療選擇和甲狀腺切除術後的評估和治療。些建議得到歐洲甲狀腺協會的認可，並由歐洲專家小組推廣到甲狀腺結節患者血清降鈣素的常規測量。適度升高的降鈣素量可能是錯誤的技術原因或存在其他罕見的病理條件 (如其他神經內分泌腫瘤，甲狀旁腺功能亢進，腎衰竭等)。因此，歐洲專家小組建議，通過注射 pentagastrin 或快速注入鈣，對基底降鈣素升高的實驗進行刺激試驗。大多數 MTCs 在刺激時hCT會顯著增加。

操作時間：每星期1、4操作，當日發報告。

委外：

其它：1.HE0623。