檢驗項目
16002C-298：Ascites Fluid Routine; 腹水分析
更新日期：1140517
分析方法：Microscopy and AU System，Beckman coulter。
生物參考區∕單位：
偵測極限：N∕A。
檢體種類：未凝固、未離心的腹水2 mL以上，可置於無菌瓶，如果可以無菌採集多管檢體，EDTA管做鏡檢分析，Heparin管做生化分析，可以加一管血清作生化比對。
腹膜液的採檢有可能造成感染、出血、穿過大腸，需要同意書。並評估個案凝血能力。術後觀察30小時，之後居家注意若有血尿，立刻通知醫師處理。採檢後室溫保存4小時
內送達實驗室，如不能立即送檢，檢體要保存於2-8℃且24小時內送驗，但保存愈久愈會造成細胞破裂。
健保碼(編號)：16002C Ascites Fluid Routine; 腹水分析 。
健保點數：170
自費收費：500
臨床意義：體液形成與再吸收機轉被破壞會累積在體腔中，其分為滲出液（Exudates）和漏出液（Transudates）。
1. 漏出液（Transudates）：非發炎性體液，於膠體滲透壓失去平衡（例如血漿白蛋白檢少），或液體靜壓力增加（例如充血性心衰竭引起靜脈壓增高）所引起。
2. 滲出液（Exudates）：發炎性體液，於微血管滲透性增加或體腔管壁的間皮細胞受到破壞（例如微生物感染、腫瘤、類風濕疾病等）所形成。也有一些體腔積水是由胸管逸
出的乳糜稱為乳糜液（Chylous effusions）。
操作時間：當天收件，3日收結果隔日發報告。
委外：大安聯合醫事檢驗所。
其它：上述資料來源委外單位。
IC3A/3B/3C-6495：Human Papillomavirus DNA，HPV； 人類乳突病毒，高危險群人類乳突病毒與分型
更新日期：1140110
分析方法： Roche：Real-time polymerase chain reaction (PCR) ； cobas 4800 System ，Roche。
生物參考區間/單位：(1) Roche：HPV Type 16：Negative。
HPV Type 18：Negative。
others :Negative。
(HPV types 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 and 68 DNA were undetectable or below the pre-set threshold.)
偵測極限：Roche：HPV 16/18 &共同12種： 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 and 68。
檢體種類：(1) 擦去子宮頸內部位的多餘黏液。拭子該深入子宮頸內，Cobas PCR Cell Collection Medi採檢容器含拭子(採檢容器：T37)攪拌20秒，移除採檢拭子，將採檢罐送檢。
保存方式2-30℃可保存6個月。建議盡早送檢。※不接受男性檢體※
(2) 檢體限制：
(A) 檢體退件標準：原始棌檢標準作業程序(文件編號：YD-LAB-SOPF-01)。
(a) 檢體與申請單不符：包括只有檢體無申請單，檢體之姓名或病歷號與申請單不符。
(b) 檢體試管破損或檢體不足。
(C) 使用不同收集容器。
(B) 檢體中全血含量從肉眼可觀察到> 2 %含量於 Roche Cell Collection Medium、cobas PCR Cell Collection Media、 PreservCyt Solution，以退件處理(電話
立即通知客戶重新送檢)。檢體中全血濃度對照表如下圖。
(3) 使用國民健康署公佈，並符合IC3A/3B/3C專用條件，須填寫表單(如下)和收集容器才能申報。如有缺單視為自費處理。不提供補上傳服務。(自費不用填寫)
健保碼(編號)：IC3A–35歲婦女，當年一次、IC3B–45歲婦女，當年一次、IC3C–65歲婦女，當年一次、。
健保點數：1400 。
自費收費：1500。
臨床意義：人類乳突病毒(Human Papillomavirus, HPV)目前已經發現了超過120種以上的基因型，研究已知大約有40種會感染人類生殖器黏膜，而依其與子宮頸病變相關程度可分
成；高危險型(被認為與鱗狀上皮病變或子宮頸癌有高度關聯)、可能高危險型與低危險型三類，有鑒於HPV型別的多樣性以及持續感染高危險群HPV是造成子宮頸癌的主要原
因，HPV DNA分型檢測可以有效提升病毒感染的篩檢敏感度，並針對感染型別密切監控，早期發現癌前病變可提高子宮頸癌治癒率，並可作為HPV疫苗施打之評估指標之參
考。
有鑑於人類乳突病毒(HPV)型別的多樣性以及持續感染高危險群人類乳突病毒(HPV)是造成子宮頸癌的主要原因，人類乳突病毒(HPV) DNA分型檢測可以有效提升病毒感染
的篩檢敏感度，並針對感染型別密切監控，早期發現癌前病變可提高子宮頸癌治癒率；本產品檢測即為偵測人類乳突病毒(HPV)並鑑定分型以提供確切之感染情形，應用於婦
女預防醫學篩檢並幫助臨床診斷追蹤以達到早期發現早期治療。
操作時間：每星期3、6操作，當日發報告。
委外：
其它：1. 醫療單位採集須用本所指定之採檢容器，勿使目其它採檢容器採檢及送驗。
2. 使用健保點值請依國民健康署公佈，並符合IC3A/3B/3C專用條件，才能申報。
3. 自費自採不適用於國民健康署專案使用，只能使用自費。
4. 自採流程如下：(相關採集棒及耗材須使用本所指定耗材，不能使隨意使用它品代替)。
1. 血液常規檢查 (8項)
2. 飯前血糖 (AC-Suger)
3. 肝膽功能檢查 (GOT、GPT)
4. 腎功能檢查 (BUN、Cre、eGFR)
5. 痛風(尿酸)檢查 (UA)
6. 中性脂肪檢查 (Tg)
7. 總膽固醇檢查 (T-CHOL)
本流程依 F-216 危險值通報標準作業程序(文件編號：YD-LAB-SOPF-216) 3.0版 辦理。
採血容器說明暨退件標準：
更新日期：1121205
● 依照 採集檢體標準作業程序(文件編號：YD-LAB-SOPF-01) 中 3 採檢流程 之3.4辦理。
● 依照 採集檢體標準作業程序(文件編號：YD-LAB-SOPF-01) 中 6 檢體退件原則與檢體加驗原則 之 6.1退件原則辦理。
退件原則：
1 檢驗單或檢體缺病患姓名，檢體(檢驗單)標示姓名與病歷號明顯不符。
2 檢驗單與檢體不符。
3 檢體量不足。
4 採檢容器不符。
5 檢體嚴重溶血。
6 體液或應是血漿檢體出現凝集(固)現象。
7 超過有效處理時限的檢體。
8 有檢體沒有檢驗單或相反情形。
9 檢體運送條件不合(如未冰浴送檢)。
10 不適合之檢體別。
11 採檢污染。
12 其它。
14058C-937：Respiratory Syncytial Virus Ag，RSV Antigen ；呼吸融合細胞病毒試驗
更新日期：1130422
分析方法：Immuno Chromatographic Assay（ICA）。
生物參考區間/單位： Negative。
偵測極限：N/A。
檢體種類：收集約1mL鼻腔沖洗液、或用一般綿棒(採檢容器：T9)中採檢棒深入鼻腔約 2 cm，沿著鼻腔內壁旋轉 5 次後取出（過程請 持續 15 秒）放於運送保存液（生理食鹽水2mL）
中，並在另一個鼻孔重複採集動作。為確保收集到好的樣本，請確實將採檢棒於鼻腔內壁旋轉。拿起試管，將採檢棒放入專用採集組中保存液中再折斷採檢棒。保存方式立即
送檢，或2-8℃下可保存1天，室溫可保存4小時。檢體分析是一次性，不進行原管複驗，不接受痰液的檢體。。
健保碼(編號)：14058C 呼吸融合細胞病毒試驗 。
健保點數：350。
自費收費：1000。
臨床意義：RSV 具有高度傳染性，可導致嬰兒罹患細支氣管炎和肺炎等肺部感染，可能會在7天內由輕微的症狀，轉變為入院治療，症狀可能會有流鼻涕、打噴嚏和咳嗽，嚴重症狀則會
出現 喘鳴及呼吸困難。RSV(-)陰性：未受呼吸道融合病毒感染；RSV(+)陽性：可確定體內存在呼吸道融合病毒。
操作時間：每天操作，當日發報告。
委外：
其它：
24007B-656：Calcium Ionized，Free Calcium ； 游離鈣測定
更新日期：1130201
分析方法：Ion-Selective electrodes；GEM Premier 4000，Werfen。
生物參考區間/單位：1.15-1.27mmol/L 。
可發報告區間：0.75 ~1.58 mmol/L。
檢體種類：全血1.0-2.5mL血液檢體用綠管(添加物：肝素 heparin)(採檢容器：T3)抽血後混合10次後，可直接上機檢驗。若無法立即檢驗，請分離血漿送檢，並避免重複開蓋，因PH改變會影響結果，須空腹8~10小時，保存方式2-8℃。
健保碼(編號)： 24007B 游離鈣測定 。
健保點數：400
自費收費：400
臨床意義：針對胰臟炎、副甲狀腺功能亢進症（Hyperparathyroidism）的疾 病，測量血中游離鈣為主要的診斷指標。
Free Ca增加：腫瘤、副甲狀腺功能亢進症、維生素D中毒、腎衰竭、骨髓增殖疾患、藥物等。相關癌症：肺癌、乳癌、血液相關癌症，甚至是癌症轉移至骨頭，皆會增加發生
高血鈣的風險。
Free Ca降低：副甲狀腺功能低下症、軟骨症、腎病症候群、藥物等。
操作時間：每天操作，當日晚上發報告。
委外：
其它：
09052B-555：Vanillylmandelic Acid，VMA ； 香莢杏仁酸定量
更新日期：1130513
分析方法：HPLC，ECD，Jasco。
生物參考區間/單位：24 Hr：1.90-9.80 mg/day。
Random：未提供。
偵測極限：N/A。
檢體種類：使用尿液收集桶加入20 mL 6N HCl。收集後，混合均勻，測定pH值應小於5，若pH值大於5，請再補6N HCl約5-10mL，尿液最佳pH為2-3，請標示總量，送檢尿液10.0mL尿管收集(採檢容器：T6)，不須空腹，保存方式2~8℃保存5天。-20℃保存1個月。
24小時尿液收集：
●排空早上第一次的尿液，記錄時間。
●收集24小時內尿液，包括滿24小時最後一次的尿液。
●尿液收集在3000mL的塑膠桶內，內容物預先放置20 mL 6N鹽酸(HCl)。收集時間內，桶子放在冰上或冰箱內。插管使用尿袋者，將尿袋之尿液每小時收入塑膠桶內。
●記錄24小時尿液總量，將整桶搖一搖混合均勻，送檢10mL，送檢單上請註明24小時尿液總量，送檢前檢體冷藏。
●在醫師的同意下，收集尿液的前兩天停止phenothiazine、抗高血壓藥物、levodopa(停兩週)。直到最後一次滿24小時收集尿液後回復。
●如果病人在24小時收集時間內，不小心排掉尿液沒有收集到，請將整桶倒掉，再加酸化保存液，第二天早上重新再來一次。
●在收集尿液時不建議作激烈運動。
●採檢前72小時禁食巧克力、咖啡、香蕉、柑橘類水果、Aspirin及抗血壓藥以免引起假性增高(治療中之高血壓病患，仍應遵照醫師指示按時服用藥物並於檢驗單上註明) 。
健保編號： 09052B 香莢杏仁酸定量
健保點數： 300
自費收費： 500
臨床意義：VMA是Epinephrine、Norepinephrine最主要的終代謝物，主要用在診斷Catecholamine分泌性腫瘤。
上升於75%神經母細胞瘤，通常數據在參考區間上限的兩倍以上，如果與HVA或Catecholamine同時分析，敏感度可以達95%-100%。VMA也上升於82%的嗜鉻細胞瘤。
操作時間：委外項目星期二、五早上操作。5天發報告。
委外：大安聯合醫事檢驗所。
其它：上述資料來源委外單位。
2. 糖化血色素 (HbA1c)
3. 胰島素 (Insulin)
4. 血液腎功能檢查 (BUN、Cre、UA、eGFR)
5. 尿液腎功能檢查 (Urine protein、Urine creatinine、Microalbumin、ACR、PCR)
12074B-：Lymphocyte surface marker - CD3/CD4/CD8/CD19/CD16+56/ Active T cell，Immunological disease 淋巴球表面標記－免疫性疾病檢查，包含成熟T及Ｂ細胞檢查，輔助性及抑制性T細胞，活化T細胞及其他HLA之單源抗體檢查
更新日期：1120517
分析方法： Flow cytometry；BD FACSCanto II。
生物參考區間/單位：Immunological disease Marker：
T cells(CD3)：50.0-84.0 % 。
Helper Cells (CD4)：27.0-51.0 % 。
Suppressor Cells (CD8)：15.0-44.0 % 。
B cells(CD19)：5.0-22.0 % 。
NK Cells(CD16+56)：7.0-40.0 % 。
Active T Cell(HLA-DR)：1.9-19.6 % 。
CD4/CD8 Ratio：0.7-2.7 % 。
Absolute Count：
CD3 Absolute Count：723-2737 /μL 。
CD4 Absolute Count：404-1612 /μL 。
CD8 Absolute Count：220-1129 /μL。
CD19 Absolute Count：80-616 /μL 。
+56 Absolute Count：84-724 /μL。
偵測極限：N/A。
檢體種類：全血≧3mL血液檢體用紫管(添加物：K2/K3EDTA)(採檢容器：T2)抽血後混合10次後立刻離心，不須空腹，保存方式2-8℃保存3天。
健保碼：12074B 淋巴球表面標記－免疫性疾病檢查，包含成熟T及Ｂ細胞檢查，輔助性及抑制性T細胞，活化T細胞及其他HLA之單源抗體檢查。
健保點數：1747 (本項目不適用健保點數收費)。
自費收費：3000
臨床意義：人類的淋巴球依其生物功能，及細胞表面抗原的表現度，而可分為T淋巴球、B淋巴球、及天然殺手(NK) 淋巴球等三大群。可用來評估某些種類的免疫缺陷及自體免疫疾病。輔助T淋巴球Helper Cells是含有CD4+之T淋巴球(CD3+)的一個亞群。感染人類免疫缺陷病毒者(AIDS)，其體內輔助/誘導T淋巴球的數目，會隨感染的進展而穩定減少。抑制/細胞毒殺T淋巴球Suppressor Cells是含有CD8+之T淋巴球(CD3+)的一個亞群，某些自體免疫疾病，抑制/細胞毒殺T淋巴球的百分比會超出正常參考範圍。許多先天免疫缺陷，或後天免疫缺陷的患者，例如合併性免疫不全(severe combined immunodeficiency，SCID)，免疫缺陷症候群(AIDS)的患者，CD8+亞群的相對百分比會升高。天然殺手淋巴球(NK Cell)主要的表面抗原為CD3-與CD16+及CD56+，來源於骨髓。不需抗原預先刺激，在無抗體參與的情況下，也能在體內外殺傷腫瘤細胞，具有廣效抗癌作用，並抗感染，參與免疫調節。它並不直接攻擊入侵的微生物，而是增加膜質的通透性來殺死受到病毒感染的細胞，已經證實可調節對特定腫瘤，及受病毒感染細胞的細胞毒殺作用。活化T細胞(Active T cell)會執行其細胞性免疫的功能，活化的T細胞表面會表現HLA-DR抗原，偵測HLA-DR抗原可以得知Active T cell的比例。
操作時間：委外項目4個工作天天發報告。
委外：大安聯合醫事檢驗所。
其它：1.上述資料來源委外單位。
2.使用酒精綿消毒會干擾實驗，建議使用 Aqueous Zephiran、Merthiolate或用1%Povidone Iodine(優碘)不可用Iodine Tincture (碘酒)藥水消毒。
3.本篩檢報告只供醫療參考，並只對此次送檢檢體負責，報告結果不得做為廣告和法律用途，若有違此聲明，本所概不負責。。
4.例如血清中酒精濃度300 mg/dL相當於呼氣檢測值1.5 mg/L。
08079B-477：D-Dimer(Quantitative)，D-Dimer ； D-D 雙合試驗
更新日期：1130805
分析方法： Enzyme Linked Fluorescent Assay，ELFA； mini VIDAS，BioMerieux。
生物參考區間/單位：<500 ng/mL (FEU)。
可發報告區間：45 - 10,000 ng/mL。
檢體種類：須抽取2.7mL 或依採血管規劃之記號或標誌採血之血量為凖。使用3.2% Sodium citrate 1：9全血藍管(採檢容器：T5)，不須空腹，如果分析無法在4個小時內完成檢驗，請於一個小時內離心血漿冷凍保存，可在-20℃保存兩週，或-70℃保存12個月。為減少誤差需依採血瓶規格採血至要求量，離心條件3000rpm 10分鐘以上。不建議原管複驗。抽完血後請受檢者在抽血點至少加壓5分鐘以上。
健保碼：08079B D-Dimer D-D 雙合試驗。
健保點數：367。
自費收費：1000。
臨床意義：D-二聚體反映穩定的纖維蛋白的存在，使得此標誌物成為診斷靜脈血栓栓塞(VTE)的有用工具。結合臨床預測發生率評估，當D-二聚體濃度低於預定的臨界值(由嚴格的臨床研究決定)時，可用於在可疑門診病人中安全地排除深層靜脈血栓症(DVT)和肺栓塞(PE)的診斷。針對懷疑肺栓塞的患者，相較於使用單一臨床臨界值，使用依年齡調整的臨界值，更能有效減少影像學檢測次數。D-二聚體並非特異性的存在於DVT/PE中，在凝血和纖溶啟動時的其他各種條件(如：手術、外傷、感染、炎症、妊娠、癌症)下也可觀察到其濃度升高，因此，住院患者伴有升高D-二聚體水準的合併症比例很大。
操作時間： 每天操作，隔日發報告。
委外：
其它：
09006C-518：Glycohemoglobin，HbA1c；醣化血紅素
更新日期：1130907
分析方法：Boronate Affinity HPLC； Premier Hb9210，Trinity Biotech。
生物參考區間/單位：<5.7 % 。
說明1：5.7-6.4%：有罹患糖尿病之風險。
2：當 ≧6.5%：可能是糖尿病病患。
可發報告區間：3.8%-18.5％。
檢體種類：1.0-2.5mL血液檢體用紫管(添加物：K2/K3EDTA)(採檢容器：T2)抽血後混合10次，不須空腹，保存方式2-8℃保存7天。
健保碼(編號)： 09006C 醣化血紅素。
健保點數：200
自費收費：400
臨床意義：可反應一到兩個月的血中平均葡萄糖的濃度，臨床上偵測HbA1c主要是為了診斷及監控糖尿病。HbA1c界於5.7%~6.4%之間，是發生糖尿病的高危險群。正常人血液約有3~6%的血紅素被醣化成 HbA1c；至於糖尿病患者，則隨血糖升高，HbA1c 可能提高達2~3倍，當糖尿病患的血糖趨於正常後，HbA1c 也就回復到正常。
操作時間：每天操作，當日發報告。
委外：
其它：1.HB0103。
2.參考來自美國糖尿病學會臨床治療指引。
08011C(CBC8項)-0BC0/08013C(DC)-0BD0：Blood Routine，Complete Blood Count，CBC ； 全套血液檢查8項，白血球分類計數
更新日期：1120329
分析方法： 庫爾特原理； UniCel DxH 900 Beckman Coulter。
生物參考區間/單位：
| 項次 | 檢驗名稱 | 分析方法 | 生物參考區間/單位 | 偵測極限 |
| 1 | WBC白血球數 | 庫爾特原理； UniCel DxH 900 Beckman Coulter | 4.0-9.8 x10^3/uL | 0.050–400.000 |
| 2 | RBC 紅血球數 | 庫爾特原理； UniCel DxH 900 Beckman Coulter | M：4.2 - 6.2 x10^6∕uL F：3.7 - 5.5 x10^6∕uL |
0.005–8.500 |
| 3 | Hgb 血 色 素 | 光度測量； UniCel DxH 900 Beckman Coulter | M：12.9 - 18 g/dL F：11 - 15.6 g/dL |
0.10–25.50 |
| 4 | Hct 血球比容值 | 計算值： Hct(﹪)= RBC x MCV∕10； UniCel DxH 900 Beckman Coulter |
M： 38 -53 % F：33 - 47 ﹪ |
N/A |
| 5 | MCV平均血球體積 | 從 RBC 直方圖推導得出； UniCel DxH 900 Beckman Coulter | 80 - 98 fL | 50.00–150.00 |
| 6 | MCH平均血球血色素 | 計算值：MCH=(Hgb∕RBC)x10； UniCel DxH 900 Beckman Coulter | 27 - 33 pg | N/A |
| 7 | MCHC平均血球血色素濃度 | 計算值：MCHC=(Hgb∕Hct)x100； UniCel DxH 900 Beckman Coulter | 31 - 36 g/dL | N/A |
| 8 | Plt 血小板數 | 庫爾特原理； UniCel DxH 900 Beckman Coulter | 120 - 400 x10^3∕uL | 3.0–3000.0 |
| 9 | DC% 白血球百分比 | 以VCS 360分類法； UniCel DxH 900 Beckman Coulter | NE：42 - 74 % LY：20 - 56 % MO：0 - 12 % EO： 0 - 5 % BA：0 - 2 % |
0.00–100.00 |
檢體種類：全血1.0-2.5mL血液檢體用紫管(添加物：K2/K3EDTA)(採檢容器：T2)抽血後，管子上下倒轉10次均勻混和，須空腹，保存方式2-8℃保存3天。最理想抽血量在≧2.4mL，以 免高濃度的抗凝劑使血液可能改變數據。
健保碼(編號)：08011C： 全套血液檢查8項。
08013C： 白血球分類計數。
健保點數：08011C 全套血液檢查8項：200
08013C 白血球分類計數：70
自費收費：300 (包含：全套血液檢查和白血球分類計數)
臨床意義：
(1) WBC：上升時可能為：懷孕，新生兒，細菌感染，病毒感染（天花水痘），潰瘍，尿 毒症，急性出血或溶血，白血病，各種腫瘤。
下降時可能為：細菌感染（類傷寒、野兔熱、布氏桿菌熱），恙蟲熱，病毒感染（流行性感冒、痲疹、傳染性肝炎），肝硬化，骨髓低能症
（如再生不良性貧血），無顆粒球 症，膠質血管病（如SLE，RA），甲狀腺低能症。
(2) RBC：通常男性RBC低於4.5 × 106∕uL以下；女性低於4.0 × 106∕uL以下即可懷疑貧血。
(3) Hb：通常男性Hb低於13.5 g∕dL以下；女性低於12.0 g∕dL以下即可懷疑貧血。
(4)Hct：通常男性Hct低於36 %以下；女性低於34 %以下即可懷疑貧血。
(5) MCV：小於80 fL表示為Microcytosis；大於100 fL表示為Macrocytosis，用於判別貧血的種類。
(6) MCH：經由計算得來：【Hb (g∕dL) ÷ RBC (106∕uL)】×10 (pg)。MCH小於26 pg∕cell表示Hypochromia；大於34 pg∕cell表示Hyperchromia，用於判別貧血的種類。
(7) MCHC：是經由計算得來：【Hb (g∕dL) ÷ Hct (%)】×100 (%)。MCHC小於31g Hb∕dL 表示Hypochromia；大於36 g Hb∕dL表示Hyperchromia，用於判別貧血的種類。
(8) Platelet：上升時稱為Thrombocytosis可能為：原發性血小板增多症，續發性血小板增多症（急性 感染、脾切除、癌症、急性出血）。
下降時稱為Thrombocytopenia可能為：製造缺陷（Thrombopoietin缺少、白血病、惡性淋巴瘤、骨髓癌、藥物或化學劑、再生不良性貧血、感染症），破壞 增加
(SLE、異型輸血、輸血後、DIC)。
白血球分類(DC):
(1)Neutrophil-Seg:增加常見於細菌感染、發炎，Neutrophil-Seg 降低則常見於病毒感染、化學中毒、肝硬化。
(2)Lymphocyte增 加常見於感染性單核球增多症、CLL。Lymphocyte降低則常 見於急性傳染病、細菌感染、發炎。
(3)Monocyte增加常見於單 核球性白血病、結核病，Monocyte降低則常見於惡性貧血、敗 血病。
(4)Eosinophil增加常見於寄生蟲感染、過敏症、氣喘。
(5) Basophil增加常見於慢性顆粒性白血病。Neutrophil-band增加 常見於細菌感染、發炎。
操作時間：每天操作，當日發報告。
委外：
其它：1.HD0201 HD0101 HD0102 HD0103 HD0301 HD0202 HD0203。
2.08013C無法獨立檢驗，需合併08011C一起檢驗。
08072B-017：Anti-Thrombin III，AT-III ；抗凝血 III
更新日期：1120328
分析方法： Clotting Method(凝固法) ACL TOP 500，Werfen。
生物參考區間/單位：83.0-128.0%。
偵測極限：N/A。
檢體種類：須抽取2.7mL 或依採血管規劃之記號或標誌採血之血量為凖。使用3.2% Sodium citrate 1：9全血藍管(採檢容器：T5 )，不須空腹，如果分析無法在4個小時內完成檢驗，請於一個小時內離心血漿冷凍保存，可在-20℃保存兩週，或-70℃保存12個月。為減少誤差需依採血瓶規格採血至要求量，離心條件3000rpm 15分鐘以上。不建議原管複驗。抽完血後請受檢者在抽血點至少加壓5分鐘以上。
健保碼(編號)：08072B 抗凝血 III。
健保點數：300
自費收費：900
臨床意義：栓塞傾向，先天AT-III缺損，肝硬化產生低下，DIC消秏。
操作時間：委外項目4天發報告。
委外：大安聯合醫事檢驗所(18)。
其它：上述資料來源委外單位。
08122B-5780：Protein S ：蛋白S
更新日期：1120328
分析方法： Clotting Method(凝固法) ；ACL TOP 500，Werfen。
生物參考區間/單位：63.5-149.0%。
偵測極限：N/A。
檢體種類：須抽取2.7mL 或依採血管規劃之記號或標誌採血之血量為凖。使用3.2% Sodium citrate 1：9全血藍管(採檢容器：T5 )，不須空腹，如果分析無法在4個小時內完成檢驗，請於一個小時內離心血漿冷凍保存，可在-20℃保存兩週，或-70℃保存12個月。為減少誤差需依採血瓶規格採血至要求量，離心條件3000rpm 15分鐘以上。不建議原管複驗。抽完血後請受檢者在抽血點至少加壓5分鐘以上。
健保碼(編號)：08122B 蛋白S。
健保點數：367
自費收費：1000
臨床意義：Protein S缺損也來自兩個來源，一個是遺傳上缺損，常在年輕時就有靜脈栓塞的疾病，另一個後天缺損，最常見的是懷孕、其它是DIC、肝臟疾病、使用口服抗凝劑。
操作時間：委外項目4工作天發報告。
委外：大安聯合醫事檢驗所(25)。
其它：1.上述資料來源委外單位。
08077B-5781：Protein C ；蛋白C
更新日期：1120328
分析方法： Clotting Method(凝固法) ； ACL TOP 500，Werfen。
生物參考區間/單位：70.0-140.0 %。
偵測極限：N/A。
檢體種類：須抽取2.7mL 或依採血管規劃之記號或標誌採血之血量為凖。使用3.2% Sodium citrate 1：9全血藍管(採檢容器：T5)，不須空腹，如果分析無法在4個小時內完成檢驗，請於一個小時內離心血漿冷凍保存，可在-20℃保存兩週，或-70℃保存12個月。為減少誤差需依採血瓶規格採血至要求量，離心條件3000rpm 15分鐘以上。不建議原管複驗。抽完血後請受檢者在抽血點至少加壓5分鐘以上。
健保碼(編號)：08077B 蛋白C。
健保點數：367
自費收費：1000
臨床意義：Protein C缺損發生於急性呼吸窘迫症候群、DIC、溶血性尿毒症、手術後、肝病、感染、維它命K缺乏、使用口服抗凝劑。
操作時間：委外項目4工作天發報告。
委外：大安聯合醫事檢驗所(25)。
其它：1.上述資料來源委外單位。
08024B-357：Fibrinogen，Fib；纖維蛋白原測定
更新日期：1120328
分析方法： Clotting Method(凝固法) ； ACL TOP 500，Werfen。
生物參考區間/單位：200-393 mg/dL。
偵測極限：< 60 mg/dL ; > 700 mg/dL。
檢體種類：須抽取2.7mL 或依採血管規劃之記號或標誌採血之血量為凖。使用3.2% Sodium citrate 1：9全血藍管(採檢容器：T5)，不須空腹，如果分析無法在4個小時內完成檢驗，請於一個小時內離心血漿冷凍保存，可在-20℃保存兩週，或-70℃保存12個月。為減少誤差需依採血瓶規格採血至要求量，離心條件3000rpm 15分鐘以上。不建議原管複驗。抽完血後請受檢者在抽血點至少加壓5分鐘以上。
健保碼(編號)：08024B Fibrinogen 纖維蛋白原測定。
健保點數：275
自費收費：300
臨床意義：Fibrinogen為一種acute phase reactant，所以妊娠、發炎或手術後，都有可能會上升。Fibrinogen濃度過高可能導致栓塞，因此Fibrinogen近來也被用來作為做為評估栓塞發生危險因子之使用。當先天性低纖維蛋白原血症、嚴重肝病、DIC時，Fibrinogen濃度可能會下降。
操作時間：每天操作，當日發報告。
委外：
其它：HD0429。
08126B-033(0331-0332-0333)：Lupus Anti-coagulant，Lupus；狼瘡抗凝血因子
更新日期：1130803
分析方法： Clotting Method(凝固法) ；ACL TOP 500，Werfen。
生物參考區間/單位：dRVVT screen: ≦1.2
dRVVT Confirm: ≦1.2
dRVVT Final Ratio: ≦1.2
偵測極限：N/A
檢體種類：須抽取2.7mL 或依採血管規劃之記號或標誌採血之血量為凖。使用3.2% Sodium citrate 1：9全血藍管(採檢容器：T5)，不須空腹，如果分析無法在4個小時內完成檢驗，請於一個小時內離心血漿冷凍保存，可在-20℃保存兩週，或-70℃保存12個月。為減少誤差需依採血瓶規格採血至要求量，離心條件3000rpm 10分鐘以上。不建議原管複驗。抽完血後請受檢者在抽血點至少加壓5分鐘以上。
健保碼(編號)：08126B 狼瘡抗凝血因子。
健保點數：700
自費收費：1500
臨床意義：DRVVT reagent，用於在 凝 固試驗中偵測 Lupus Anticoagulants(LA)狼瘡抗凝物。LA1 Screening Reagnet—精純化的 DRVV reagent， 篩檢有無 Lupus Anticoagulants(LA)狼瘡抗凝物的存在。LA2 Confirmation Reagent—富含磷脂質的 DRVV reagent，具有修正 Lupus Anticoagulants(LA) 狼瘡抗凝物存在的特異性。 CAC 上升於 spontaneously 或下列的疾病：SLE、RA、惡性腫瘤、慢性發炎例如潰瘍性腸炎、產後併發症、腎臟移植者，以及使用 chlorpromazine 或相類似的藥物。
操作時間：每星期1、4操作，當日發報告。
委外：
其它：
08036C-355：Activated Partial Throboplastin Time ，APTT； 部份凝血活脢時間
更新日期：1120328
分析方法：Clotting Method(凝固法) ACL TOP 500，Werfen。
生物參考區間/單位：28.0 ~ 40.0 秒。
偵測極限：< 16秒 ; >400秒。
檢體種類：須抽取2.7mL 或依採血管規劃之記號或標誌採血之血量為凖。使用3.2% Sodium citrate 1：9全血藍管(狼瘡抗凝血因子：T5)，不須空腹，如果分析無法在4個小時內完成檢驗，請於一個小時內離心血漿冷凍保存，可在-20℃保存兩週，或-70℃保存12個月。為減少誤差需依採血瓶規格採血至要求量，離心條件3000rpm 15分鐘以上。不建議原管複驗。抽完血後請受檢者在抽血點至少加壓5分鐘以上。
健保碼(編號)：08036C APTT 部份凝血活脢時間。
健保點數：180
自費收費：300
臨床意義：APTT對血漿中的凝固因子Factor XII、XI、X、IX、VIII、V、II或Fibrinogen(內在與共同路徑)的缺乏較敏感。可用於測定先天性凝固因子缺乏症、肝臟疾病、需Heparin治療監控之患者。另可檢測是否含Heparin、Lupus anticoagulant(LA)或存在其他Inhibitor。
操作時間：每天操作，當日發報告。
委外：
其它：HD0402。
08026C-3530：Prothrombin Time ，PT；凝血酶原時間
更新日期：1120328
分析方法： Clotting Method(凝固法) ； ACL TOP 500，Werfen。
生物參考區間/單位：9.4 ~ 12.5 秒。
INR：0.90-1.150 ratio。
偵測極限：< 8秒 ; >320秒。
檢體種類：3須抽取2.7mL 或依採血管規劃之記號或標誌採血之血量為凖。使用3.2% Sodium citrate 1：9全血藍管(T5管)，不須空腹，如果分析無法在4個小時內完成檢驗，請於一個小時內離心血漿冷凍保存，可在-20℃保存兩週，或-70℃保存12個月。為減少誤差需依採血瓶規格採血至要求量，離心條件3000rpm 15分鐘以上。不建議原管複驗。抽完血後請受檢者在抽血點至少加壓5分鐘以上。
健保碼(編號)：08026C PT 凝血酶原時間。
健保點數：150
自費收費：300
臨床意義：PT對血漿中的凝固因子Factor II、V、VII及X(外在與共同路徑)的缺乏較敏感，可用於測定先天性凝固因子缺乏症、肝臟疾病、維他命K缺乏或口服抗凝劑治療的患者。
INR(國際標準化比例數值)：INR用於監控口服抗凝血劑治療的效果，對於治療一般的血栓等疾病，以維持INR 2.0~3.0之間為理想，需注意初期用藥需評估病患是否有肝病、LA及其他凝血功能異常，且治療期間勿自行服用影響凝血功能之藥物或食品(Vit.K，中藥等)，且勿合併肝素治療，以避免影響判讀。
操作時間：每天操作，當日發報告。
委外：
其它：HD0402
12098B-360：Coombs' Test Indirect； 庫姆氏血中多項抗體檢查法（間接法）
分析方法：Column Agglutination Testing (CAT) - Gel method，IH-500，Bio-Rad。
生物參考區間/單位：Negative。
偵測極限：N/A
檢體種類：全血1.0-2.5mL血液檢體用紫管(添加物：K2/K3EDTA)(採檢容器：T2)和血清≧ 0.5mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2-8℃保存3天。最理想抽血量在≧2.4mL，以免高濃度的抗凝劑使血液可能改變數據。
健保碼(編號)：12098B 庫姆氏血中多項抗體檢查法（間接法）。
健保點數：100
自費收費：250
臨床意義：測定血清不規則抗體，陽性發生在新生兒黃膽，自體免疫，延遲的輸血副作用，以前的輸血反應，藥物致敏IgG產生的溶血性貧血，孕婦胎兒Rh不合。孕婦在第28週測到陽性者，應進一步作不規則抗體鑑定。
操作時間：委外項目4工作天發報告。
委外：大安聯合醫事檢驗所(8)。
其它：上述資料來源委外單位。
12097B-361：Coombs' Test Direct；庫姆氏血中多項抗體檢查法（直接法）
分析方法：Column Agglutination Testing (CAT) - Gel method；IH-500，Bio-Rad。
生物參考區間/單位：Negative。
偵測極限：N/A。
檢體種類：全血1.0-2.5mL血液檢體用紫管(添加物：K2/K3EDTA)(採檢容器：T2)抽血後混合10次後立刻離心，不須空腹，保存方式2-8℃保存3天。最理想抽血量在≧2.4mL，以免高濃度的抗凝劑使血液可能改變數據。
健保碼(編號)：12097B： 庫姆氏血中多項抗體檢查法（直接法）。
健保點數：70
自費收費：250
臨床意義：測定紅血球覆被不規則抗體。
陽性發生在新生兒黃膽，自體免疫，輸血副作用，藥物致敏紅血球。
陰性代表正常，或代表溶血性貧血的症狀與免疫、藥物無關。 使用heparin可能造成偽陰性。
操作時間：委外項目4天發報告。
委外：大安聯合醫事檢驗所(8)。
其它：上述資料來源委外單位。
11001C-361∕11003C-362：Blood Type，Rh Type ； 血型測定，Rh（D）型檢查
分析方法：Slide /Tube method；Bio-Rad。
生物參考區間/單位：11001C 血型測定：A、B、AB、O。
11003C Rh（D）型檢查：Rh(+)，Rh(-)。
偵測極限： 血型測定：A、B、O。
Rh（D）型檢查：+/-。
檢體種類：全血1.0-2.5mL血液檢體用紫管(添加物：K2/K3EDTA)(採檢容器：T2管)抽血後混合10次後立刻離心，不須空腹，保存方式2-8℃保存3天。
健保碼(編號)：11001C ：血型測定。
11003C： Rh（D）型檢查。
健保點數：11001C 血型測定：30
11003C Rh（D）型檢查：90
自費收費： 血型測定：100
Rh（D）型檢查：100
臨床意義：鑑定血球表面A&B抗原表現型態。和 Rh（D）因子表顯。
操作時間：每天操作，隔日覆核後發報告。
委外：
其它：新生兒體內血液中帶有很多抗體，對血型檢測比較不靈敏和不隱定，所以驗出來的新生兒血型如有異常，建議6個月後再追蹤。
12193C-384：N-terminal pro B-Type Natriuretic Peptide，NT-proBNP ；原生B型利鈉利尿胜
更新日期：1130805
分析方法：Electelectrochemiluminescence immunoassay, ECLIA；e-801，Roche。
生物參考區間/單位：<125pg/mL
可發報告區間：5 - 35,000 pg/mL。
檢體種類：血清、血漿(Lithium heparin，K2‑EDTA and K3‑EDTA) 1mL(或全血2mL)，20-25℃保存3天，2-8℃保存6天，-20℃可保存1年。
健保碼(編號)：12193C 原生B型利鈉利尿胜。
健保點數：800
自費收費：1200
臨床意義：心臟衰竭是一種臨床綜合徵，其特徵在於系統性灌注不足以滿足身體代謝需求， 造成結構和/或功能性心臟異常，導致心臟輸出減少和/或於休息或反應壓力時 心內壓升高。左心室功能不全可以是心臟衰竭的功能前兆之一。許多研究已經證明，利尿鈉肽測試，包括 NT-proBNP，在心臟衰竭管理中從 診斷到監測的重要作用。歐洲心臟病學會心臟衰竭指南建議使用利尿鈉肽，包括 NT-proBNP 作為初步 診斷試驗。非急性和急性發作患者的 NT-proBNP 低於建議的 NT-proBNP 閥 值，不太可能有心臟衰竭，因此不需要做心臟超音波 – 升高的 NT-proBNP 有 助於鑑別需要進一步心臟檢查的患者。本測試在心臟衰竭的早期階段也是有用的，其症狀可能是短暫的，而不是一直 存在。NT-proBNP 的高靈敏度還允許在無症狀的結構性心臟病患者中檢測輕 度形態的心臟功能障礙。NT-proBNP也可用於急性冠狀動脈綜合症患者的預後應用。在GUSTO IV研究 中，參與研究的病患有超過6800位，證實了NT-proBNP是急性冠狀動脈綜合 症病患一年死亡的最強的獨立預測指標。在慢性心臟衰竭中，連續測量NT-proBNP濃度可用於監測疾病進展，預測並評 估治療成功結果。本產品亦可有助評估第2型糖尿病的心血管風險，以優化心臟保護治療。亦可識別心房顫動高風險的老年人。
操作時間： 每天操作，當日發報告。
委外：
其它：
08010C-319：Eosinophil count；嗜酸性球計數
分析方法：VCS 360； UniCel DxH 900 Beckman Coulter。
生物參考區間/單位：50-300 cumm/mL。
偵測極限：N/A
檢體種類：血漿≧0.5mL(或全血1.5mL)，血液檢體用紫管(添加物：K2/K3EDTA)(採檢容器：T2)抽血後混合10次後立刻離心，不須空腹，保存方式2-8℃保存3天。
健保碼(編號)：08010C 嗜酸性球計數。
健保點數：30
自費收費：100
臨床意義：上升於氣喘、濕疹等過敏、寄生蟲、瘧疾、結核。
操作時間：每天操作，當日發報告。
委外：
其它：
08009C-310：RBC Morphology；紅血球形態
分析方法：Liu’s Stain；Microscopy
生物參考區間/單位：Normal
偵測極限：N/A
檢體種類：血漿≧0.5mL(或全血1.5mL)，血液檢體用紫管(添加物：K2/K3EDTA)(採檢容器：T2)抽血後混合10次後立刻離心，不須空腹，保存方式2-8℃保存3天。
健保碼(編號)：08009C 紅血球形態。
健保點數：30
自費收費：100
臨床意義：週邊血液鏡檢檢測，紅血球形態學有助診斷各種貧血及異常血紅球等，如：Autoagglutination：在冷凝集素中、抗體所致之自體免疫溶血疾病。Acanthocyte：spur cell，刺狀，肝臟疾病、脾臟切除後可見。Burr cells：Echinocyte，海膽細胞，棘狀，可發現於尿毒症、慢性腎病、肝硬化、肝炎。Basophilic stippling：RNA 藍色顆粒、細顆粒為 Reticulocyte、粗顆粒關於鉛、砷中毒、血紅蛋白病、thalassemia。Cabot Ring：藍紫紅色環狀，細胞分裂殘留常伴隨粗顆粒 Basophilic stippling，常見於 megaloblasticanemia、dyserythropoiesis。Howell-Jolly Bodies：圓形核殘留，切除脾臟後、溶血性貧血時可見。Hyperchromia：細胞濃染，central pallor 變小。Macrocyte：大 RBC，出現於 VitB12、Folate 缺乏、骨髓再生不良、肝膽疾病患者。Microcyte：小 RBC(< 6 um)，出現於缺鐵性貧血、thalassemia、鉛中毒等。Poikilocytosis：形狀不同，紅血球再生快。Polychromasia：RBC 藍灰色 RNA 與 Hb，如造血快出現之 reticulocyte。Rouleaux：錢串，常見於發炎、巨球蛋白血症、多發性骨髓瘤。Sickle cell：鐮刀形，可見於 HBS-ß- thalassemia。Siderocytes：Pappenheimer 氏小體、含鐵顆粒，可見於造血障礙之貧血。Spherocyte：濃染之小 RBC，自體免疫疾病、嚴重燒傷者可見。Stomatocyte：魚嘴形，急性酒精中毒、肝疾病、惡性腫瘤。Tear Drop：淚珠形，骨髓變性、惡性貧血、腎臟衰竭、thalassemia 者可見。Target cell：靶細胞，常見於血紅蛋白病、thalassemia。
操作時間：每天操作，當天發報告。
委外：
其它：
08030C-0DH0：Electrophoresis，Hemoglobin，Hb EP；血紅素電泳
分析方法：毛細管電泳
生物參考區間/單位：H: 0.0-0.0 %,
BART'S: 0.0-0.0 %,
HbA: 96.8-97.8 %,
HbF: 成人< 0.5%,
HbS: 0.0-0.0 %,
Hb A2: 2.2-3.2 %,
OTHER: 0.0-0.0 %
偵測極限：N/A。
檢體種類：全血≧2.5mL血液檢體用紫管(添加物：K2/K3EDTA)(採檢容器：T2 )抽血後混合10次後立刻離心，不須空腹，保存方式2-8℃保存3天。
健保碼(編號)：08030C 血紅素電泳。
健保點數：300
自費收費：500
臨床意義：使用在 Hemoglobinopathies (variant)與 Thalassemia，針對 MCV 偏低，為確定原一的溶血性貧血，紅血球增多的鑑別診斷。常常需要在使用 serum iron 來分辨小球性貧血的原因。Variant 是紅血球上氨基酸的變異，電泳圖型常常在不同位置出現變異紅血球素；thalassemia 是因為 promoter或 enhancer 的問題，血紅素基因製造不足或不製造。懷疑有變異血色素(Hb variant)時，可以從電泳定性來確認。當個案同時存缺鐵性貧血及 β-thalassemia 時，Hb A2 不一定會異常，因此建議同時參考。MCV< 80 可以正確篩檢：1.α 三基因缺損 2.α 二基因缺損 3.部分的 α 單基因缺損4.部分的 β 海洋性貧血電泳可以正確辨識：1、α 三基因缺損 2、所有的 β 海洋性貧血。依 MCV< 80 fl 及電泳作為篩檢工具時，能夠將 α-thalassemia 貧血的三基因、二基因及β-thalassemia 篩檢出來。 MCV > 80 fl 時，電泳可以篩檢出約 3.6% β-thalassemia，如報告為Normal pattern 時，可以排除 α 三基因及 β-thalassemia，若 MCV< 80 fl，以 α 二基因缺損為主，應加以提醒。因此檢查海洋性貧血正常時，在 MCV 異常(<80 fl)時，增加備註文字提醒懷疑α-thalassemia 或缺鐵性貧血。
操作時間：委外項目4工作天發報告。
委外：立人醫事檢驗所。
其它：上述資料來源委外單位。
08005C-342：Erythrocyte Sedimentation Rate，ESR；紅血球沈降速度測定
分析方法：Westergren Tube； MINI CUBE，Diesse。
生物參考區間/單位：0-20 mm/hr。
偵測極限：>150 mm/hr。
檢體種類：全血≧2.5mL血液檢體用紫管(添加物：K2、K3EDTA)(採檢容器：T2)抽血後混合10次後立刻離心，不須空腹，保存方式2-8℃保存2天。請留一面觀測血量勿全部包復蓋著。
健保碼(編號)：08005C ESR 紅血球沈降速度測定。
健保點數：30
自費收費：100
臨床意義：ESR反應輔助診斷感染和發炎急性期的作用，對於疾病的過程缺乏特異性及敏感度，適合作為是否感染、發炎的篩檢。
ESR 上升：發炎反應、其他的因素如：急慢性感染、甲狀腺疾病、組織受損、惡性腫瘤、類風濕病、貧血、懷孕等。
ESR下降：貪血等異常。目前 ESR 幾乎已被 CRP 取代，因為 CRP 能更早反應發炎狀態，也更具有特異性。
操作時間：每天操作，當日發報告。
委外：
其它：如果有疑慮可以 CRP取代，可更早反應發炎狀態，也更具有特異性。
08008C-375：Reticulocyte Count，Reti Count ； 網狀紅血球計數
分析方法：Brilliant Cresyl Blue；Microscopy。
生物參考區間/單位：1.00-2.50%。
偵測極限：N/A。
檢體種類：全血≧2.5mL血液檢體用紫管(添加物：K2/K3EDTA)(採檢容器：T2)抽血後混合10次後立刻離心，不須空腹，保存方式2-8℃保存2天。
健保碼(編號)：08008C 網狀紅血球計數。
健保點數：30
自費收費：150
臨床意義：網狀紅血球增加症：在貧血之情況下，若 Reticulocytes 增加，表示骨髓有反應，造血機能亢進，如溶血性貧血、缺鐵性貧血或惡性貧血症治療後，大
出血之恢復期。
網狀紅血球正常：在貧血之情況下，若 Reticulocytes 正常，表示骨髓反應還不夠。大多因缺乏 EPO 或骨髓低反應所致 。
網狀紅血球減少症：在貧血之情況下，若 Reticulocytes 減少，表示骨髓反應不良，紅血球壽命縮短。如再生不良性貧血、惡性貧血或嚴重缺鐵性貧血
等。
操作時間：每天操作，當日發報告。
委外：
其它：
12172C-195 ：Streptococcus pneumoniae Ag (urine) ； 尿液中肺炎鏈球菌抗原
更新日期：1130705
分析方法：Rapid Immunochromatographic Assay；BINAX NOW Abbott。
生物參考區間/單位：Negative。
偵測極限：N/A。
檢體種類：新鮮之中段尿隨機或早上第一次尿液≧5.0mL尿管收集(T6管)，不須空腹，保存方式2~8℃保存7天。
健保碼(編號)：12172C 肺炎鏈球菌抗原
健保點數：320
自費收費：800
臨床意義：1.感染Streptococcus pneumoniae 的病人尿液中會帶有Streptococcus pneumoniae Antigen，可在未培養出細菌前提早偵測Streptococcus pneumoniae引起之肺炎
及腦膜炎等。
2. 陽性反應，建議加作細菌培養。
操作時間：每天操作，當日發報告。
委外：
其它：1.在接種肺炎鏈球菌疫苗後的5天內，不建議使用此方法。
2. 不適用健保點數收費。
30027B-646 / 30029B-6460：Anti-phospholipid Ab IgG & IgM，APA(G)、APA(M) ；抗磷脂質抗體檢驗
更新日期：1130601
分析方法：Fluoro Enzyme Immunoassay (FEIA)，Immuno CAP 250，Phadia。
生物參考區間/單位：Negative(-)。
( 抗磷脂抗體APA是由Anti-β2-GPI及ACA的結果來做綜合判讀。)
偵測極限：N/A。
檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34 )，不須空腹，未稀釋的檢體可冷藏儲存保存方式2~8℃保存14天，血清或血漿檢體應避免
溶血。
健保碼(編號)：30027B 抗磷脂質抗體—IgG 。
30029B 抗磷脂質抗體—IgM。
健保點數：30027B：440。
30029B：412。
自費收費：抗磷脂質抗體—IgG：500。
抗磷脂質抗體—IgM : 600。
臨床意義：
● 抗磷脂質症候群 (又稱作 APS、血液黏著症候群或休斯氏症候群) 為一種血栓或血液凝結成塊的疾病，其中會產生針對多種磷脂質和磷脂質結合蛋白產生自體抗體。APS 血栓亦與
女性健康問題相關，如妊娠共病症。
● 抗磷脂質涵蓋最必要之四項檢測：β2-Glycoprotein I IgG/IgM 檢測和 Cardiolipin IgG/IgM 檢測，必須同時執行以適當輔助 APS 診斷。
● APS參考資料來源 ：原廠提供
操作時間：每週三操作一次，當天發報告及當日收取之檢體順延下週操作。
委外：
其它：
30020B-970∕30028B-979：Cardiolipin IgG or IgM、ACA IgG or IgM ; 抗心脂抗體-IgG or IgM
更新日期：1121016
分析方法： Fluoro Enzyme Immunoassay (FEIA)，Immuno CAP 250，Phadia。
生物參考區間/單位：IgG：< 10 (-)GPL-U/ml 10-40 (+/-)GPL-U/ml > 40 (+)GPL-U/ml。
IgM：< 10 (-)GPL-U/ml 10-40 (+/-)GPL-U/ml > 40 (+)GPL-U/ml。
偵測極限：0.5 GPL-U/ml。
檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34 )，不須空腹，未稀釋的檢體可冷藏儲存保存方式2~8℃保存14天，血清或血漿檢體應避免
溶血。
健保碼(編號)：30020B 抗心脂抗體—IgG 。
30028B 抗心脂抗體—IgM。
健保點數：30020B 抗心脂抗體—IgG ： 385。
30028B 抗心脂抗體—IgM： 392。
自費收費：IgG ： 800。
IgM： 800。
臨床意義：抗心磷脂抗體(ACA)是屬於抗磷脂抗體(aPL)族群。用於檢測抗磷脂症候群(antiphospholipid syndrome, APS)，如動脈或 靜脈血栓、或持續的抗磷脂抗體檢測陽性的習慣
性流產。在傳染疾病以及抗磷脂症候群中的抗心磷脂抗體可藉由它們的輔因子而加以區分：從帶有傳染性疾病患者身上的抗心磷脂抗體識別的為純磷脂的抗原，患有APS患者
的抗心磷脂抗體所結合的，需要β2-glycoprotein I作為輔因子。
操作時間：每週三操作一次，當天發報告及當日收取之檢體順延下週操作。
委外：
其它：
2. 中性脂肪檢查 (Tg)
3. 高密度贈固醇 (HDL-C)
4. 低密度膽固醇 (LDL-C)
5. 膽固醇/高密度膽固醇 (CHOL/HDL)
6. 低/高膽固醇 (LDL/HDL)
7. 同半胱氨酸 (Homocysteine)
8. 高敏感度CRP (hs-CRP)
9. 肌酸磷化酶 (CPK)
10. 飯前血糖 (AC-Suger)
16001C-0SEO：Semen Analysis 精液分析
更新日期：1120529
分析方法：Microscopy；
生物參考區間/單位：(A) Negative-<0.25g∕dL。
偵測極限：外觀：gray-opalescent；
酸鹼值： >=7.2；
體積： 2~6 ml；
液化時間： < 60分鐘；
活動力： 50% - 100％；
精蟲數： 20 - 999×10^6/mL；
形態： 30 - 100%；
白血球： <= 1×10^6/mL；
紅血球 ：<= 1×10^6/mL。
檢體種類：採檢前禁慾3-5天。採檢應用手淫、不能利用性交中斷，保險套（含有殺精劑）或潤滑劑等。精液必須全部收集，精液嚴禁由其它地方如地板上、衛生紙或手上，放入容器內
收集，精蟲放入有蓋可以旋緊的無菌杯(採檢容器：T14/T28)，保存方式以體温保存(放入口袋)，檢體請於採檢後30分鐘內送回本所。無法原管複驗。
健保碼(編號)：16001C 精液分析。
健保點數：70
自費收費：300
臨床意義：
異常的檢測結果則可能代表受測者有下列狀況：不孕症、感染、荷爾蒙失調 、基因缺陷等。
操作時間：每天操作，當日發報告。
委外：
其它：
07001C-434/09134C-489：Occult Blood Stool，Stool OB，FOBT； 糞便潛血化學法、免疫法分析
更新日期：1140508
分析方法： OB 化學法：Ortho-tolidine、S-Y Occult Blood Reagent I&II。
FOBT 免疫法：OC-Sensor iO；OC-SENSOR， PLEDIA，Eiken。
生物參考區間/單位：OB 化學法：Negative。
FOBT 免疫法：<100 ng/mL(-)。
偵測極限：OB 化學法：Negative。
FOBT免疫法：>999 ng/mL。
檢體種類：OB 化學法：新鮮的糞便取出水樣便＞0.5 mL或者糞便≧2公克(約花生米大小)，放入有蓋可以旋緊的無菌杯(採檢容器：T14/T28)，保存2-8℃保存3天。禁食肉類、動 物內
臟或鐵劑等，食用以免三天避免產生偽陽性。以木製壓舌板取下約一節小指(大顆花生米)大小的糞便。不進行原管複驗。
FOBT免疫法：提供特殊專用糞便採檢容器(採檢容器：T8)，內含緩衝保存液，採檢後請儘速送檢：
１、採檢管上標籤請先寫上姓名。
２、在馬桶近端斜面鋪上兩張衛生紙。
３、如廁坐姿稍前移，糞便落在衛生紙上，就不會滾入馬桶水。
４、如果對2-3步驟沒有把握，可以先在地上鋪衛生紙。
５、蹲在紙上，使糞便落在衛生紙上。
６、旋開採檢管一端綠色蓋子，取出螺旋採集棒。
７、使用螺旋採集棒在糞便的不同地方來回輕劃檢體，使少量的糞便能覆蓋溝槽即可。
８、棒子插回採檢管，將蓋子用力押緊（有「喀」一聲才有蓋緊)，插入後請不要再拔開。
９、採檢管放入綠色透明塑膠袋內。
10、當適用預防保健代碼85(IC85)定量免疫法糞便潛血檢查，年滿50至75歲每兩年篩檢一次，請附上填寫完整之二聯式檢查表：國民健康局定量免疫法
糞便潛血檢查表。
11 、採集如下圖說明：
健保碼：07001C：化學法 糞便潛血反應檢查。
09134C ：免疫法 糞便潛血免疫分析。
IC85：預防保健代碼85(IC85)定量免疫法糞便潛血檢查。
健保點數：07001C化學法 糞便潛血反應檢查：20
09134C 免疫法 糞便潛血免疫分析：80
IC85預防保健代碼85(IC85)定量免疫法糞便潛血檢查：400
自費收費： 化學法：100
免疫法：400
臨床意義：
1.化學法糞便潛血反應：應用於上下消化性潰瘍、胃腸道發炎、出血，受測者應在2-3天內禁用過量禁食肉類、動物內臟或鐵劑等或綠葉蔬菜，高過氧化酵素的蔬菜：香蕉、甜菜、花椰
菜、香瓜、葡萄、horseradish、蘑菇、防風 草根、蘿蔔，這些食物可能造成偽陽性。過量的維它命C可能造成偽陰性。
2.免疫法糞便潛血反應：僅適用於結腸直腸癌，下消化道腫瘤出血的篩檢，不須在採檢前對飲食有所限制，當月經、痔瘡時也會造成偽陽性率。
操作時間：每天操作，當日發報告。
委外：
其它：1.HH0408。
2.預防保健代碼85(IC85). 適用於50 歲以上至未滿75歲者,每二年乙次。須填寫國民健康署定量免疫法糞便潛血檢查表如下：
30522C-8240： H. Pylori stool antigen test，HP-ST； 幽門桿菌糞便抗原檢查
更新日期：1120427
分析方法：Immuno Chromatographic Assay（ICA）；Abon，Abbott。
生物參考區間/單位： Negative。
偵測極限：N/A。
檢體種類：新鮮的糞便＞0.5公克(約花生米大小)，放入有蓋可以旋緊的無菌杯(採檢容器：T14/T28)，保存2-8℃可保存3天。以木製壓舌板取下約一節小指(大顆花生米)大小的糞便。
不進行原管複驗。
健保碼(編號)：30522C 幽門桿菌糞便抗原檢查 。
健保點數：376
自費收費：400
臨床意義：HpSA(-)陰性：未受胃幽門螺旋桿菌感染；HpSA(+)陽性：可確定體內存在胃幽門螺旋桿菌。
操作時間：每天操作，當日發報告。
委外：
其它：
12133B-240-241：Anti-beta 2 glycoprotein-I，Anti-β2GPI IgG and IgM；抗β2醣蛋白I抗體
更新日期：1121016
分析方法：Fluoro Enzyme Immunoassay (FEIA)，Immuno CAP 250，Phadia。
生物參考區間/單位：IgG：< 7 EliA U/ml 7~10 EliA U/ml > 10 EliA U/ml。
IgM：< 7 EliA U/ml 7~10 EliA U/ml > 10 EliA U/ml。
偵測極限：IgG：0.8 EliA U/ml 。
IgM：2.4 EliA U/ml 。
檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，未稀釋的檢體可冷藏儲存保存方式2~8℃保存14天，血清或血漿檢體應避免溶
血。
健保碼(編號)：12133B：IgG 抗β2醣蛋白I抗體 。
13133B： IgM 抗β2醣蛋白I抗體。
健保點數：IgG 抗β2醣蛋白I抗體：300。
IgM 抗β2醣蛋白I抗體：300。
自費收費：IgG：800。
IgM：800。
臨床意義：對於抗磷脂症候群的診斷，β2 醣蛋白I抗體檢測比抗心磷脂的測定具有較高的特異性。於3-10%的APS患者，β2 醣蛋白I抗體可能為唯一呈現陽性的檢測。β2 醣蛋白I抗體與 未經選擇的抗心磷脂抗體檢測陰性具子癇前症和/或子癲症於的懷孕婦女之間的相關性，其結果意味著β2 醣蛋白I抗體的檢測或許也能幫助分辨此種妊娠病的發病率。除了臨床 研究外，β2 醣蛋白I抗體檢測能夠幫助APS的診斷，特別是當抗心磷脂抗體和狼瘡性抗凝固素為陰性反應但強烈懷疑為APS的狀況下。
操作時間：每週三操作一次，當天發報告及當日收取之檢體順延下週操作。。
委外：
其它：1.Anti-β2GPI IgG ， IgM同屬一個健保碼(編號)，不建議同時申報12133B。
12191C-494：Legionella pneumophila Ag (urine) 尿液中退伍軍人菌抗原
更新日期：1120412
分析方法：Rapid Immunochromatographic Assay；BINAX NOW Abbott。
生物參考區間/單位：Negative。
偵測極限：N/A。
檢體種類：新鮮之中段尿隨機或早上第一次尿液≧5.0mL尿管收集(T6管)，不須空腹，保存方式2~8℃保存14天。
健保碼(編號)：12191C
健保點數：400
自費收費：800
臨床意義：陽性結果： (1) 尿液呈嗜肺性退伍軍人菌血清型第一型抗原陽性反應，表示目前或過去有感染。從尿液排出的退伍軍人菌抗原量會因個別病患而異。早在症狀開始後3天便可
能開始排出抗原，其後可持續長達1年。
陰性結果： (1) 推斷尿液呈嗜肺性退伍軍人菌血清型第一型抗原陰性反應，表示最近或目前並沒有感染。但仍無法排除退伍軍人菌之感染，在感染早期尿液中可能不會出現抗
原，且尿液中的抗原含量可能低於檢測的檢測下限。
操作時間：每天操作，當日發報告。
委外：
其它：1.HF0352(Legionella Urinary Ag)。
2.疾病管制署認可項目(申請中)，尿液嗜肺性退伍軍人菌檢驗屬第三類法定傳染病，陽性須一週內自行到傳染病通報系統通報。
07015C ST-4391/UR-4393： Reducing Substance；還原物質
更新日期：1121115
分析方法：Benedict’s test。
生物參考區間/單位：(A) 尿液：Negative。
(B) 糞便：Negative。
偵測極限：(A) Negative-<0.25g∕dL。
(B) +～++++(如下)。
(a) + 表示濃度約 1/4%(0.25-0.5 g∕dL)。
(b) ++ 表示濃度約 1/2%(0.5-0.75 g∕dL)。
(c) +++ 表示濃度約 3/4%(0.75-1g∕dL)。
(d) ++++ 表示濃度約 1%(1g∕dL 以上)。
檢體種類：糞便：新鮮的糞便取出水樣便＞0.5 mL或者糞便＞0.5公克(約花生米大小)，放入有蓋可以旋緊的無菌杯(採檢容器：T14/T28)2-8℃當日送檢。無法原管複驗。
尿液：新鮮之中段尿隨機或早上第一次尿液≧3.0mL尿管收集(採檢容器：T6)，不須空腹，保存方式2~8℃保存2天。如果檢查肝膽疾病可用鋁箔包管避光。月經週期者最好不
要做檢查或註明MC。如可以病人清潔尿道口再取樣。
健保碼(編號)：07015C 還原物質。
健保點數：35
自費收費：100
臨床意義：碳水化合物不耐症的患者食入某些糖類後，會迅速出現腹瀉和腹脹的症狀，可利用此檢測來篩檢這類患者。若糞便中的還原物質少於250 mg/dL (Negative)，可視為正常
>250mg/dL 則可懷疑具臨床意義可判斷為糞便中的糖含量異常。
操作時間：每天操作，當日發報告。
委外：
其它：07015C適用於糞便和尿液使用，但不建議同時使用。
30512C-9740：C13-Urea Breath Test for Helicobacter pylori infection，C13-UBT； 碳-13尿素呼氣檢查幽門螺旋桿菌感染
更新日期：1121030
分析方法：Fourier-transform infrared spectroscopy，FTIR；Fischer。
生物參考區間/單位：<4.0 DOB，Negative (DOB = Delta Over Base = delta sample - delta basal)。
偵測極限：N/A。
檢體種類：須禁食8小時以上，呼氣入＃1袋氣袋(採檢容器：T18)上，再飲入碳-13尿素試劑，待30分鐘後，再收集#2袋氣袋(採檢容器：T18)上。塞緊氣袋上之蓋子，
室溫保存送檢。 如圖示範：
健保碼(編號)：30512C 碳-13尿素呼氣檢查幽門螺旋桿菌感染。
健保點數：1160
自費收費：2000
臨床意義： 幽門螺旋桿菌（以下簡稱幽門桿菌），是一種革蘭氏陰性細菌，其一端有 4 到 6 根鞭毛，此菌感染全世界約一半的成年人，台灣地區的感染率約 54%。幽門桿菌在人
體中能寄居在胃黏膜的上皮，毒性較強的菌株會產生胃潰瘍或十二指腸潰瘍。幾乎所有十二指腸潰瘍（95 - 100 %）以及大多數胃潰瘍（70 - 80 %）都與幽門桿菌有關。
操作時間：每天操作，當日發報告。
委外：
其它：1.不得同時申報13018B(幽門桿菌檢驗CLO TEST)、28016C(上消化道泛內視鏡檢查)、28030C(經內視鏡切片)、13007B(細菌培養鑑定檢查)。
2.本項目只接受代檢，不提供耗材及藥品。
14026C-590：Rotavirus antigen ，Rot； 輪狀病毒抗原
更新日期：1120412
分析方法：Rapid Immunochromatographic Test；
生物參考區間/單位：Negative。
偵測極限：N/A。
檢體種類：新鮮的糞便取出水樣便＞0.5 mL或者糞便＞0.5公克(約花生米大小)，放入有蓋可以旋緊的無菌杯(採檢容器：T14/T28)，保存2-8℃保存3天。無法原管複驗。
健保碼(編號)：14026C 輪狀病毒抗原。
健保點數：280
自費收費：400
臨床意義： Rotavirus(輪狀病毒)在冬季或比較涼的月份感染嬰幼兒或小孩，造成水狀腹瀉、急性胃腸炎、或無症狀的個案。建議採檢應在症狀出現3-5天為佳。
操作時間：每天操作，當日發報告。
委外：
其它：
06012C-0UR0：Urine Routine，UR；尿液檢查
更新日期：1120412
分析方法：Chemical analysis：Reflectometry；CLINITEX Novus，SIEMENS。
Sediment analysis：Microscopy。
生物參考區間/單位： Glucose：(-)～+++。
Bilirubin：(-)～+++。
Ketone ：(-)～++++。
Specific Gravity：<=1.005 to >=1.030 (0.05為單位)。
1.001-1.099 (定量單位)。
Blood：(-)～+++。
pH：5.0 to 9.0。
Protein ：NegGlucose (-)～+++。
Urobilinogen：0.1 EU/dl～8 EU/dl。
Nitrite：(-)～+。
Leukocyte：(-)～+++ 。
RBC 紅血球 ：0-2/HPF。
WBC白血球 ： 0-2/HPF。
Epithelial Cell 上皮細胞 ： 0-2/HPF。
Cast 圓柱體 ： None found /LPF。
Crystal 結晶體 ： None found /HPF。
Bacteria 細菌 ： None found /HPF。
Other ： (-)。
偵測極限：Glucose：36 mg∕dL。
Bilirubin：0.5 mg∕dL。
Ketone：3.6 mg∕dL。
Specific Gravity：N/A。
Blood：0.013 mg∕dL。
pH：N/A。
Protein：10.8 mg∕dL。
Urobilinogen：0.24 EU∕dL。
Nitrite：0.06 mg∕dL。
Leukocyte：6∕uL。
檢體種類：新鮮之中段尿隨機或早上第一次尿液≧3.0mL尿管收集(採檢容器：T6)，不須空腹，保存方式2~8℃保存2天。如果檢查肝膽疾病可用鋁箔包管避光。月經週期者最好不要做
檢查或註明MC。如可以病人清潔尿道口再取樣。
●隨機尿液檢體：因尿液成分變化較大，只應用在一般篩檢時使用。
●中段尿液：可減少尿道雜(細)胞污染，適用於細菌培養或PCR檢測之用。
健保碼(編號)：06012C： 一般尿液檢查。( 項目內容含：尿生化檢查 + 尿液沉渣檢查)
06013C： 尿生化檢查 。
06009C： 尿液沉渣檢查。
健保點數：06012C 一般尿液檢查：75
06013C 尿生化檢查 ：75
06009C 尿液沉渣檢查：25
自費收費：150 ( 項目內容含：尿生化檢查 + 尿液沉渣檢查)
臨床意義：■比重測定 Specific Gravity Test：
(1) 可反應尿液中所含溶質濃度，比重大表示濃度高。但因尿液會隨著水份攝取的多 寡而變化。
■ 酸鹼度測定 PH Test：
(1) 反應腎臟維持血漿和細胞外氫離子濃度的能力，多吃肉類及高蛋白食物、藥物或 抗生素會使尿偏向酸性；素食者或多攝取蔬菜、水果較多者會使尿偏向鹼性，有時醫師
在治療尿路感染時，會使用重碳酸鈉等藥物使尿偏向鹼性。
■ 亞硝酸監測定 Nitrite Test：
(1) 常見的尿路感染細菌多會將硝酸鹽還原成亞硝酸鹽，因此當尿中亞硝酸鹽測試陽 性時，即可快速間接測知尿中具有相當數量的細菌存在，但有些細菌不會將硝酸
鹽還原成亞硝酸鹽，故不一定會呈現陽性。
■ 蛋白質測定 Total Protein Test：
(1) 篩檢是否有腎臟病變存在。一般篩檢試紙多只測試白蛋白的存在，對球蛋白並不敏 感。蛋白尿的出現，可由其出現的期間而分為間歇性或持續性蛋白尿，持續性蛋
白尿則由病變所引起，必須詳察其病變的原因；間歇性尿蛋白，則一般屬於良性， 多與腎臟病無關，如暫時性蛋白尿偶會發生在孕婦（但是，懷孕期間子癇症時也會
發生蛋白尿，因此懷孕期間的蛋白尿必須特別注意詳查其發生原因）；功能性蛋白 尿偶會出現在發燒病人、激烈運動之後，或情緒壓力的個人；姿勢性蛋白尿偶會 發生，病人只在直立站姿才會出現蛋白尿。
■葡萄糖測定 Glucose Test：
(1) 一般血糖每 100 毫升血液超過 180 毫克時，葡萄糖即會出現在尿中。糖尿多發生 在糖尿病的病人，也可見於其他內分泌失調的病人、其他腦病變的病人、燒燙傷病
人、感染病人、肥胖、心肌梗塞、尿毒病人、肝病病人、懷孕、藥物等原因；偶而， 多吃甜食後也有可能發生短暫性糖尿的情形。
■酮體測定 Ketone bodies Test：
(1) 體內糖類代謝出現障礙尤其是酸中毒時，身體會優先分解脂肪來作為能量來源， 過多的脂肪不完全分解即會形成酮體。酮體，一般包括有乙醯乙酸(acetoacetate，約佔
酮體的 20％)、丙酮(acetone，約佔酮體的 2％)、及羥丁酸 (b-hydroxybutyrate， 約佔酮體的 78％)，但尿試對乙醯乙酸較敏感(10mg/dl)，對丙酮較不敏感
(>70mg∕dl)，對羥丁酸則無反應。
■ 尿膽素原測定 Urobilinogen Test：
(1) 尿膽素原是由膽紅素在腸道內受細菌作用還原而來，經腸道再吸收而回肝門脈循 環，之後再排除於腸道或尿液之中。所以，在阻塞性黃疸時，由於膽紅素未能抵達腸道之
內，血液中不會有尿膽素原的存在；在肝炎時，早期呈阻塞性黃疸症狀， 尿中尿膽素原減少，但在後期則尿中尿膽素原增加，在溶血性貧血時尿中尿膽素 原會增加。
■ 膽紅素測定 Bilirubin Test：
(1) 膽紅素由結合膽紅素和未結合膽紅素所組成，未結合膽紅素則無法通過腎絲球， 結合膽紅素則屬水溶性，當血液中結合膽紅素升高時，膽紅素即會出現在尿中。阻塞性
黃疸或肝炎時，尿中會有膽紅素可以偵測到。溶血性貧血時由於血液中所 增加的膽紅素是以未結合膽紅素為主，尿中不會有膽紅素出現。
■ 潛血測定 Occult Blood Test：
(1) 當尿中出現血尿、血色素、肌紅蛋白時，皆可經由潛血測試測出陽性反應。血尿 最常見於腎結石，其他如腎絲球腎炎、腎臟或泌尿道感染、腫瘤等，都可能出現 血尿。
如果尿中沈渣鏡檢中也同時發現有紅血球圓柱體，則可推測病源可能在腎 臟方面。血紅素尿多因血管內溶血而產生血紅素血症，如蠶豆症或紅血球自體抗 體疾病，肌紅蛋
白則源自肌肉纖 維的破壞。
■ 白血球酯酶測定 Leukocyte Esterase Test：
(1) 嗜中性球的顆粒中含有白血球脂酶。所以測試到尿中白血球脂酶含量增加即代表 尿中白血球含量增高，也就是代表可能有泌尿道感染的存在。當尿液中白血球含 量超過 10～30 個嗜中性球時，即可使白血球脂酶呈陽性反應。 3.17.11 紅血球 RBC：(1) 表示血液存在，腎臟腎絲球傷害、結石、尿路創傷。尿路感染(UTI)、腎臟感染、 腎
結石 或膀胱結石、尿道炎、男性前列腺炎，可導致尿液中出現血液。腎絲球性 血尿是腎絲球出血的特徵，血球大小不一或小球性，因紅血球通過腎絲球基底膜 的小裂縫受
到機械性之壓力與滲透壓或 pH 急遽的變化產生形變應力，此兩者為 紅血球造成損傷主要原因，腎絲球型紅血球大多伴隨紅血球圓柱體或蛋白尿。
■ 白血球 WBC：
(1) 腎結石或膀胱結石、尿道炎、男性前列腺炎，可導致尿液中出現血液。腎絲球性 血尿是腎絲球出血的特徵，血球大小不一或小球性，因紅血球通過腎絲球基底膜的小裂縫
受到機械性之壓力與滲透壓或pH急遽的變化產生形變應力，此兩者為 紅血球造成損傷主要原因，腎絲球型紅血球大多伴隨紅血球圓柱體或蛋白尿
■ 紅血球 RBC：
(1) 表示血液存在，腎臟腎絲球傷害、結石、尿路創傷。尿路感染(UTI)、腎臟感染、 腎結石或膀胱結石、尿道炎、男性前列腺炎，可導致尿液中出現血液。腎絲球性 血尿是
腎絲球出血的特徵，血球大小不一或小球性，因紅血球通過腎絲球基底膜 的小裂縫受到機械性之壓力與滲透壓或 pH 急遽的變化產生形變應力，此兩者為 紅血球造成損
傷主要原因，腎絲球型紅血球大多伴隨紅血球圓柱體或蛋白尿。
■白血球 WBC：
(1) 發炎、結石、腎臟、泌尿道感染，也可看到膿細胞。尿中白血球增加是腎臟或泌 尿系統感染及發炎性疾病的重要指標，白血球數量增加或白血球酯酵素陽性可能 是泌尿道
某處感染或發炎。如果還看到細菌，可能是尿路感染。
■ 鱗狀上皮細胞 Squamous Epithelial Cell：
(1) 尿液中的鱗狀上皮主要來自尿道口、外陰部及陰道粘膜，如果出現數量偏多，可 做為採檢不良的一個指標或陰道發炎。
■ 非鱗狀上皮細胞 Non Squamous Epithelial Cell：
(1) Transitional epithelial cell 移行上皮細胞：
(A) 在腎盂腎炎、輸尿管發炎、膀胱炎、尿道炎、結石、腫瘤及導尿管插入之機 械損傷，尿路上皮細胞數量會明顯增加。
(2) Renal tubular epithelial cell 腎小管上皮細胞：
(A) 出現於腎絲球腎炎、腎病症候群、腎硬化、狼瘡性腎炎等之腎實質病變的病 人尿液中。
■ 柱體Cast：
(1) 與Protein同等重要，代表尿阻滯結石發炎，且指向腎臟。
(2) Hyaline cast 透明圓柱體：
(A) 在正常的尿沉渣中出現少量的透明圓柱體是正常的生理現象，激烈運動後、脫水、高溫環境或激動的情緒下，透明圓柱體會有短暫性的增加。當有腎臟 疾病或
心臟衰竭，透明圓柱體會大量的增加。
(3) Granular cast 顆粒性圓柱體：
(A) 在健康人的尿渣中有時可發現少量細緻顆粒的顆粒性圓柱體。當慢性腎臟疾病 及腎功能低下時，顆粒性圓柱體數量會增加，代表腎臟有實質性損傷。
(4) Waxy cast 臘狀圓柱體：
(A) 臘狀圓柱是因為細胞性圓柱體長期滯留於腎小管，使得圓柱體內的細胞性成分 持續的變性所導致。出現於腎病症候群、慢性腎炎末期與急性腎衰竭的恢復期等重度
腎臟疾病患者的檢體中。
(5) RBCs cast 紅血球圓柱體：
(A) 激烈運動所造成腎絲球滲透壓變化，也會造成尿液出現紅血球圓柱體，大約24~48小時後恢復正常。紅血球圓柱體常與急性腎盂腎炎、IgA腎炎、狼瘡性腎炎，亞急性
心內膜炎，及腎臟栓塞等疾病有關。
(6) WBCs cast 白血球圓柱體：
(A) 急性腎絲球腎炎或感染性的腎盂腎炎等，以嗜中性白血球為主的白血球圓柱體，慢性發炎的疾病則會出現包括淋巴球或單核球為主的白血球圓柱體，間質性腎炎則會出 現嗜酸性白血球的白血球圓柱體。
(7) RTE cast 腎小管上皮細胞圓柱體：
(A) 通常腎小管上皮細胞圓柱體與急性腎小管壞死、病毒性感染及曝露於在腎毒性物質中有關。
(8) Cellular cast 細胞性圓柱體：
(A) 同一個圓柱體有含有兩種以上的細胞種類或細胞種類無法鑑別之圓柱體。
■ Crystal：
(1) 各類結晶與酸鹼相配合，食物來源或結石或異常結晶。
(2) Calcium oxalate 草酸鈣：
(A) 與食用草酸含量高的食物有關(如番茄、菠菜、楊桃)。過量攝取維他命C，會 導致代謝時草酸產生加速。大量草酸鈣晶體可能與尿路結石、重度慢性腎病有關。
(3) Triple phosphate 三重磷酸鹽：
(A) 通常存在鹼性尿中，常和產生 urease 的細菌感染有關。
(4) Uric acid 尿酸：
(A) 大量的尿酸晶體與腎小管上皮細胞若同時存在尿沉渣中則具有病理意義，這是腎結石或腎小管損傷，稱之為痛風性腎病。
(5) Cystine 胱胺酸：
(A) 由胱氨酸引起的腎結石通常比大多數其他腎結石大，這是一種罕見的遺傳疾病。
(6) Amorphous phosphate 磷酸鹽：
(A) 會存在鹼性或中性的尿中，一般而言不具臨床意義。磷酸鹽的形成可以由多種因素的組合引起，包括尿量減少，鹼性尿或富含鈣的飲食(乳製品)。
(7) Amorphous urate 尿酸鹽：
(A) 存在酸性的尿中。尿酸鹽的形成可以由多種因素的組合引起，包括富含肉的飲食，尿量減少或尿液酸化的狀況，例如慢性腹瀉。它們也存在於患有痛風或化療期間的
患者。
(8) Calcium phosphate 磷酸鈣：
(A) 存在鹼性尿中，磷酸鈣結晶與泌尿道感染造成的結石有關。
(9) Cholesterol 膽固醇：
(A) 於腎病症候群與乳糜尿中出現。
(10) Bilirubin 膽紅素：
(A) 膽紅素結晶與肝臟疾病或肝功能不良有關。其他症狀可能包括噁心，疼痛，嘔吐，黃疸和發燒。
■ 細菌Bacteria：
(1) 來自周圍皮膚的細菌可進入尿道的泌尿道，並向上移至膀胱，引起尿路感染(UTI)。除非直接膀胱穿刺採檢，就算依照中段尿採檢規定採集尿液檢體，也無法避免正常菌叢的混
入，所以大多數的尿沉渣檢體可能會含有少量的細菌存在。
■ 其它Others：
(1) Yeast (酵母菌)：
(A) 通常存在於患有陰道酵母菌感染的女性中。如果在尿液中觀察到酵母菌，則可以進行酵母菌感染治療。
(2) Trichomonas vaginalis (陰道滴蟲)：
(A) 是一種寄生蟲，位於女性下生殖道和男性尿道和前列腺中。通常在女性的尿液中發現，少見於男性的尿液中。
(3) Mucus (黏液)：
(A) 尿液中有少量粘液Mucus是正常的。過量可能表示尿路感染(UTI)或其他疾病。
(4) Spermatozoa (精蟲)：
(A) 男性尿液中出現精蟲Spermatozoa可能的原因是前列腺炎或逆行射精。
操作時間：每天操作，當日發報告。
委外：
其它：HH0206 HH0309，此項勿重覆申報06009C和06013C。
07011C-415/07012C-4140(4151/4141)-429/07016C-413：Parasite Screen，Scotch tape swab Perianal swab，Parasite Stool Concentration ； 寄生蟲卵抹片檢查、寄生蟲卵濃縮法、蟯蟲膠片Amoeba (含寄生蟲卵濃縮法：原蟲、阿米巴、鞭毛蟲、人芽囊原蟲等)
更新日期：1120412
分析方法： 寄生蟲卵直接抹片檢查：Microscopy。
寄生蟲卵濃縮法：MIF Concentration，Microscopy。
蟯蟲膠片：Microscopy。
生物參考區間/單位：寄生蟲卵直接抹片檢查：None found。
寄生蟲卵濃縮法：None found。
蟯蟲膠片：None found。
偵測極限：N/A。
檢體種類：●寄生蟲卵直接抹片檢查：新鮮的糞便取出水樣便＞0.5 mL或者糞便＞0.5公克(約花生米大小)，放入有蓋可以旋緊的無菌杯(採檢容器：T14/T28) ，保存2-8℃保存3天或當
日送檢。無法原管複驗。
●寄生蟲卵濃縮法：新鮮的糞便取出水樣便＞0.5 mL或者糞便＞0.5公克(約花生米大小)，放入有蓋可以旋緊的無菌杯(採檢容器：T14/T28)或MIF 濃縮糞便採檢管(採檢容
器：T17)收集，保 存2- 8℃保存3天或當日送檢。無法原管複驗。
● 蟯蟲膠片：早起如廁前將蟯蟲檢查紙(採檢容器：T33)(貼紙)背面的透明貼紙拿掉，保留印有綠色圈圈之貼紙留下，將有黏性的中央部分直接對準肛門口稍稍用力壓貼4-6下，
再沿虛線對折，並盡速送檢。寄生蟲體或蟲卵，是不容易被發現要有更好的檢測結果，請依實驗室上班的時間內儘速檢驗為佳。
健保碼(編號)：07011C： 寄生蟲卵直接抹片檢查。
07012C： 寄生蟲卵濃縮法。採集參閱影片(影片出處:西羅亞生技)
07016C ：蟯蟲膠片。
健保點數：07011C寄生蟲卵直接抹片檢查 ：25
07012C寄生蟲卵濃縮法 ：50
07016C蟯蟲膠片： 25
自費收費：寄生蟲卵直接抹片檢查 ：150
寄生蟲卵濃縮法 ：300
蟯蟲膠片：100
臨床意義：不明原因的腹痛，腹瀉等，需要糞便寄生蟲觀察，其中包含原蟲、阿米巴(如：痢疾阿米巴原蟲、哈氏阿米巴、微小阿米巴、嗜碘阿米巴以及大腸阿米巴)或經由汙染的飲食傳
染之腸道寄生蟲。透過顯微鏡檢查蟲卵(如：人芽囊原蟲、纖毛原蟲類以及阿米巴原蟲類等)，
操作時間：每天操作，隔日發報告。(註：寄生蟲卵濃縮法MIF∕蟯蟲膠片報告視當時檢體數量決定會否延後)。
委外：
其它：1. HF0503 疾病管制署認可項目。
2.阿米巴性痢疾檢驗屬第二類法定傳染病，陽性須24小時內自行到傳染病通報系統通報。
3. 寄生蟲體或蟲卵，是不容易被發現，例如：藥物治療後,雄蟲多雌蟲少,蟲體尚未成熟或蟲體皆已老化產卵較少等原因造成。當第一次None found有疑問時，可各間隔 2-3天後
再次送件。
4.如自行加入MF(MIF)時，請注明加入MF(MIF)。
07009C-0ST0-434：Stool Routine，ST-R； 糞便常規檢查
更新日期：1120412
分析方法：Microscopy、chemistry；ASK OCCULTEST OB 。
生物參考區間/單位：(A) Appearance：brown∕soft 。
(B) Digestion：good、moderate、poor 。
(C) OccuIt Blood：(-)∕100ngHb∕dL。
(D) RBC：0∕HPF。
(E) WBC：0∕HPF 。
(F) Parasite：(-)。
(G) Neutral fat：(-)∕(+∕-)。
(H) Fatty Acid：(-)∕(+∕-)。
(I) Starch：(-)∕(+∕-)。
偵測極限：N/A
檢體種類：寄生蟲卵直接抹片檢查：新鮮的糞便取出水樣便＞0.5 mL或者糞便＞0.5公克(約花生米大小)，放入有蓋可以旋緊的無菌杯(採檢容器：T14/T28)，保存2-8℃保存3天或當日送檢。禁食肉類、動物內臟或鐵劑等，食用以免三天避免產生偽陽性。 無法原管複驗。
健保碼(編號)：07009C 糞便常規檢查。
健保點數：75
自費收費：300
臨床意義：正常糞便應無潛血,但此測試特異性較差,易受干擾,故採檢前3天宜禁食動物血、肉類(含肌紅素myoglobin)、溴化物、碘化物、X光顯影劑等以避免偽陽性產生。 糞便中含大量還原物質( 如VitC)時,會造成偽陰性。 本測試常用來篩檢消化道的潰瘍,出血或癌腫。此外對痢疾、腸傷寒等的檢查在臨床診斷治療上亦有幫助,帶血的糞便或被血污染的檢體,則無意義。
操作時間：每天操作，當日發報告。
委外：
其它：HH0408(OB)。
09078B-957：Stone Analysis，Renal and Biliary ，Stone； 結石分析
更新日期：1120411
分析方法：Jasco，FTIR，Fourier Transform Infrared Spectrophotometer
生物參考區間/單位：無
偵測極限：
檢體種類：泌尿道結石，肝膽結石，成形，至少米粒大小放入有蓋可以旋緊的無菌杯(採檢容器：T14/T28) ，保存2-8℃保存3天或當日送檢。無法原管複驗。
健保碼(編號)：09078B 結石分析。
健保點數：500
自費收費：800
臨床意義： 在肝膽、腎結石成份分析，以控制飲食避免復發。
肝膽主要分析Cholesterol、Calcium Bilirubinate、Calcium stearate、Calcium carbonate、Calcium phosphate、Protein，膽固醇、炭酸鈣、磷酸鈣結石主要原發於膽囊，膽紅素鈣主要發生於總膽管，硬脂酸鈣常發生在肝內膽管，在不同的部位症狀不同，結石分析有助於瞭解病人整體結石病史，瞭解成份可以預測復發率以及進一步避免再發的處置，通常越文明都市化的地區，膽固醇結石的比率比較高，膽紅素鈣與硬脂酸鈣結石經常復發，來自於肝內膽管手術清除不到的殘留。有一部份的結石起始成因來自於寄生蟲卵等異物。
腎結石主要成份是Calcium oxalate、Calcium phosphate、Ammonium Mg phosphate、Uric acid、Sodium urate、Ammonium urate、Cystine、Calcium carbonate，與經濟衛生情況、地域、飲食習慣、遺傳有關。其中草酸鈣佔70 %以上，腎結石核心成份分析知道有1/3的結石起始成因來自於感染。結石復發率70-80 %，每5年有50 %機會長出第二顆石頭，最有效的避免復發是多運動多喝水(3000 mL/day)，尤其是在天氣熱體內水份流失多的地區。應避免高鹽(sodium)飲食提高尿鈣濃度的因素，不需要限制高鈣高鉀飲食，但也不要使用calcium supplements、含鈣的制酸劑。多吃纖維質、蔬菜、水果，尤其是不加糖的檸檬。 瞭解結石成份後，可以經由處方或飲食控制避免復發。
維它命C、D可以增加草酸的形成，下列食物草酸含量高，可以稍作控制：蘋果、番茄、蘆筍、甜菜、草莓、起司、巧克力、可可粉、咖啡、茶、黑胡椒、可樂、葡萄、冰淇淋、牛奶、橘子、花生、菠菜、蘿蔔、綠花椰菜、無花果、奶油、鳳梨、優格、堅果。因為草酸鈣是酸性尿液(pH<6.0)中形成，減少食用動物蛋白質：肉類、魚類、家禽類可以提高尿液pH值，減低草酸鈣、尿酸結石復發率。多食用蔬菜、水果，可以讓體質傾向於優質弱鹼性。有些報告指出啤酒與紅酒也可以減低復發率。
下列食物代謝產生尿酸比較高：肉類、魚、魚卵、魚白、腦肝腎內臟。尿酸及其鹽類結石也是在酸性條件下容易形成。
下列食物磷酸鹽含量高：全麥糙米等榖類、豆類、堅果類、可榨油種子、肉類、魚類、蛋類、牛奶。磷酸鈣、磷酸氨鎂結石、炭酸鈣是在鹼性(pH>7.0)環境下形成的，也與感染有關。
操作時間：委外項目報告16工作天。發出報告。
委外：大安聯合醫事檢驗所。
其它：上述資料來源委外單位。
07017B-015-015V：Fetal Hb test，APT test ，APT；胎血檢測
更新日期：1120411
分析方法： Alkaline denature method。
生物參考區間/單位：Negative 。
說明1：陽性可能出現於新生兒腸胃道或呼吸道出血。
偵測極限：N/A。
檢體種類：檢體為胃液、嘔吐物、糞便等至少 2ml，裝於無菌盒(採檢容器：T22A、T28A管)，室溫保存1天 。
健保碼(編號)：07017B 胎血檢測。
健保點數：40
自費收費：50
臨床意義：懷孕期間任何時段均可能出現胎兒-母親間出血，尤其是 Rh 陰性母親造成之流產現象。當懷疑胎兒-母親間大量出血時，在母親血中可以偵測出胎兒紅血球。本法也可於分娩過程中/後監測母親與胎兒出血狀況，
操作時間：每天操作，當日發報告。
委外：
其它：
12170B-8122 / 8123 ：Aspergillus fumigatus / niger IgG Ab，Asp Ab ; 煙麴黴 / 黑麴黴IgG抗體
更新日期：1130806
分析方法：Fluorescence Enzyme Immunoassay, (FEIA) ；Phadia250 。
生物參考區間/單位：Aspergillus fumigatus(sIg G m03) < 40 mgA/L。
Aspergillus niger(sIg G m207) <24 mgA/L。
偵測極限：2.0-200 mgA/L。
檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34 )，不須空腹，保存方式2~8℃保存5天，如超過5天需保存在-20℃，避免反覆冷凍和解凍。
健保碼(編號)：12170B 煙色麴菌(Aspergillus fumigatus )IgG抗體。
12170B 煙色麴菌 (niger)IgG抗體。
健保點數：240
自費收費：500
臨床意義：嚴重的COPD與重症病人也容易被麴菌感染，當感染慢性肺麴菌病（Chronic pulmonary aspergillosis，CPA）可能使許多肺部疾病複雜化，除了胸腔影像以及真菌培養外，亦可搭配血清學IgG抗體檢測來輔助診斷。麴菌瘤(Aspergilloma)大多無明顯症狀，最主要的症狀為咳血，在臨床上檢測除了影像學外，也可以使用Aspergillus specific IgG antibody來輔助檢測。本次測試標可各測出Aspergillus fumigatus(sIg G m03)、Aspergillus niger(sIg G m207)。
操作時間：每週二早上操作一次，當日收檢檢體下週操作。
委外：
其它：
12018C-635：Treponema Pallidum Particle Agglutination，TPPA ；梅毒螺旋體抗體試驗
更新日期：1140915
分析方法：Particle agglutination，SERODIA，JAPAN。
生物參考區間/單位：80x(-)
偵測極限：>1280x(+)。
檢體種類：血清、血漿≧ 0.3mL(或全血1.5mL)生化管(無添加物)(採檢容器：T1/T3/T7/T34)，不須空腹，保存方式2~8℃保存5天，血清或血漿檢體應避免溶血或反覆冷凍解凍。
健保碼(編號)：12018C 梅毒螺旋體抗體試驗
健保點數：300
自費收費：300
臨床意義：本項目是協助診斷測定血清中是否具有梅毒螺旋體感染後之特異性抗體，用以診斷病人是否遭到梅毒螺旋體感染。梅毒感染初期，若因抗體量少會有可能影嚮本次檢驗結果為陰性，可過一段約2-3個月以上後再檢查，或以FTA-ABS確認是否感染。又有患者若曾經注射免疫球蛋白的血液製劑、自體免疫疾病、結締組織疾病、傳染性單核球病、痲瘋，SLE、也可能造成檢體呈偽陽性情况。
操作時間：每天操作，當天發報告。
委外：
其它：1.HE0602。疾病管制署認可項目。
2.TPPA梅毒螺旋體檢驗屬第三類法定傳染病，陽性須１週內通報內自行到傳染病通報系統通報。
3.只供獄政單位使用，或指定機構使用。
